李卓文，王 蓓，亢勇飞，李小鲁，宁 博

    (石河子大学医学院第一附属医院放疗核医学科，新疆 石河子 832000)

    肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一。早期筛查、诊断及治疗对提高肺癌患者的生存率至关重要[1]。资料显示，非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌的80% ～85%，而受诊断方法的限制，发现时NSCLC患者的病情大多已发展至晚期[2]。肿瘤细胞远处转移是导致NSCLC 患者治疗失败和死亡的主要原因，其中骨是NSCLC 常见的转移部位，30% ～40% 的晚期NSCLC 患者会发生骨转移[3]。SPECT/CT 断层融合显像是临床上用于诊断NSCLC 骨转移的主要方法之一。癌胚抗原(CEA)和可溶性细胞角蛋白19 片段(CYFRA21-1)均为肿瘤标志物，在恶性肿瘤的诊断中应用广泛。为进一步提高NSCLC 骨转移的诊断效果，现将本院2020 年6 月至2021 年6 月收治的60 例经病理学检查确诊为NSCLC 的患者作为研究对象，探讨SPECT/CT 断层融合显像联合血清CEA、CYFRA21-1 检测在NSCLC 骨转移诊断中的应用价值。现汇总如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象为我院收治的60 例经病理学检查确诊为NSCLC 的患者，入组时间从2020 年6 月起，到2021 年6 月止。病例纳入标准：1)经手术探查、病理学检查确诊为NSCLC ；2)NSCLC 骨转移的诊断依据为《肺癌骨转移诊疗专家共识(2019 版)》[4]；3)对研究知情，并签订同意书；4)研究符合医院伦理要求。病例排除标准：1)存在重要器官功能障碍；2)由其他癌症引起的骨转移；3)伴有认知功能障碍或精神异常；4)近期接受过抗肿瘤治疗。在60 例患者中，有男36 例，女24 例，年龄39 ～84 岁，平均(59.76±10.34)岁；其中，肺鳞状细胞癌(鳞癌)患者37 例，肺腺癌患者23 例。

    1.2 方法

    1.2.1 SPECT/CT 断层融合显像 选择GE 公司(美国)提供的SPECT/CT 仪(型号为Discovery NM/CT 670 型)开展全身骨断层显像，配低能高分辨率准直器 ......