林毓秋，房 颖，肖志超，陆志斌，占根生，周存荣

    (江苏省人民医院浦口分院胸外科，江苏 南京 211800)

    胸腔镜肺段切除术是早期肺癌的手术治疗措施之一，其治疗早期肺癌的疗效与传统肺叶切除术相当，且可以保留较多的正常肺组织，该手术方式多适用于直径小于2 cm 的结节或磨玻璃样病变的肺结节[1-2]。胸腔镜可视下进行肺段切除术可放大手术视野，提高视野分辨率，利于解剖及切除病变肺段，减小手术创伤，是早期肺癌且肺功能差的患者常用的手术方式[3-4]。肺漏气是胸腔镜肺段切除术常见并发症，主要指肺损伤或手术切缘处气体漏出，一般术后3 d 内可自行封闭[5]。研究显示，持续性肺漏气(肺漏气时间在5 d以上)可造成拔管时间延长，增加患者的痛苦，部分患者甚至会出现感染等并发症，影响术后恢复[6]，故如何控制持续性肺漏气已成为广大医务人员重点关注的问题。本研究拟通过观察胸腔镜肺段切除术后持续肺漏气患者使用三腔胸瓶的效果，明确系统且规范化的护理措施的重要作用，旨在为改善患者的预后提供参考依据，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    回顾性分析2019 年1 月至2021 年10 月本院胸外科收治的21 例胸腔镜肺段切除术后持续肺漏气患者的临床资料，其中男性8 例，女性13 例；年龄41.7 ～68.8 岁，平均年龄(51.6±7.5)岁；背段切除2 例，基底段切除3 例，左上肺固有段切除2 例，左上肺舌段切除1 例，右上肺前段切除2 例，左上肺前段切除2 例，左上肺尖后段切除5 例，右上肺尖段切除1 例，右上肺后段切除3 例。研究在院伦理委员会批准后开展，资料已进行保密处理。研究对象的纳入标准：胸腔闭式引流管提示肺漏气持续达5 天及以上；X 线或CT 等影像学检查示肺未完全复张；病历资料齐全者 ......