江 华，姚 斐

    (南京医科大学附属无锡人民医院，江苏 无锡 214023)

    炎症性肠病(Inflammatory bowel disease，IBD)是一种病因不明的肠道非特异性炎症性疾病，包括克罗恩病(Crohn’s disease，CD)和溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis，UC)[1]。IBD 的发病率在全球逐年上升，其具体的发病机制并不明确，目前研究认为，IBD 是由遗传、环境、肠道菌群失衡、肠上皮屏障缺陷等多种因素共同参与，导致肠黏膜免疫系统异常应答引起的炎性疾病[2-3]。本文探讨IBD 发病的危险因素，旨在为IBD 高危人群的预防及IBD 患者的治疗干预提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将IBD 患者分为UC 组和CD 组两大组；将UC 组和CD 组按照年龄阶段分为青年组(18 ～35 岁)、中年组(36 ～60 岁)和老年组(60 岁以上)，分别进行调查研究。纳入标准：所有病例均为符合《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2018 年，北京)》诊断标准者，年龄均大于18 岁。排除标准：IBD 诊断不明确及其他类型的肠道疾病患者；病史资料不全的患者；存在严重心、肝、肾功能障碍者[4]。

    1.2 调查问卷

    通过知网、万方等数据库搜索相关文献，针对IBD患者可能存在的发病危险因素提出相关问题生成问卷(问卷的形成过程：先将提出的相关问题罗列出来形成Word 文档，形成初稿，经过为期1 周的考量和推敲，经科室IBD 专业组成员共同讨论后进行相关问题的添加和细节的修改，形成终稿。然后将每个问题按照相关格式填写于问卷星APP 上，最终形成一份有43 个问题的调查问卷)，先期问卷发放给确诊为IBD 的志愿者患者。根据反馈信息加以修正，最终定稿。

    1.3 收集资料

    获得调查对象的知情同意后，将问卷星调查问卷发放给调查对象并指导填写，确保正确填写问卷。

    1.4 统计分析

    应用SPSS 软件和Logistic 法对所得配对资料进行统计和回归分析，计量资料以均数± 标准差表示，计数资料以百分比表示，对数据进行卡方检验或t检验，P<0.05 为具有统计学意义。

    2 结果

    2.1 一般资料

    选取193 例在无锡市人民医院确诊为IBD 的患者，其中UC 患者57 例，CD 患者136 例；其中男性患者115 例 ......