舒 可，郭莞莹

    (昆明市第一人民医院甘美医院，云南 昆明 650224)

    急性脑梗死患者的病情危急、严重，应紧急进行救治，尽可能在短时间内采取各种有效的治疗措施，防止病情的进展、恶化，减轻神经功能受损的程度。急性脑梗死的发生与脑血管狭窄、闭塞引起的脑部血液供应障碍有关。在持续性缺氧、缺血状态下，患者的脑组织会发生坏死，并导致神经功能缺损。临床上在治疗急性脑梗死时，关键是解除脑血管狭窄、闭塞，恢复脑组织的正常血液供应，避免脑组织坏死及神经功能缺损持续加重。进行静脉溶栓治疗可有效溶解血栓，使闭塞的脑血管复通，保护急性脑梗死患者的神经功能，促进其恢复[1]。静脉溶栓治疗一般应用于急性脑梗死发病后的6 h 内，可及时恢复脑血管的再通及改善脑组织代谢。在急性脑梗死患者的静脉溶栓治疗中，尿激酶、阿替普酶均可以作为溶栓药物使用。其中，阿替普酶在快速溶解血栓方面有着更为显著的优势，有助于改善患者的预后。应用阿替普酶进行静脉溶栓治疗的过程中，既要关注其溶栓疗效，也要考虑到治疗的安全性，需要警惕不良反应的发生[2]。本文就阿替普酶在急性脑梗死溶栓治疗中的应用效果进行探讨。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象为我院2019 年8 月至2021 年10 月期间收治的88 例急性脑梗死患者。病例纳入标准：1)病情经病史采集、体格检查以及头颅CT、MRI 检查后确诊，符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》中关于急性脑梗死的诊断标准[3]；2)其家属自愿参与本研究，并已签署知情同意书；3)各项临床诊疗资料完整、真实、有效。病例排除标准：1)对阿替普酶、尿激酶等药物过敏；2)存在凝血功能障碍；3)发病时间>4.5 h；4)合并心血管疾病或出血性疾病；5)中途退出本研究。将纳入对象分为观察组和对照组，各44 例。观察组中有男23 例，女21 例，年龄范围57 ～79 岁，平均年龄(67.28±5.16)岁。对照组中有男24 例，女20 例，年龄范围59 ～77 岁，平均年龄(66.92±5.24)岁。两组一般资料比较无显著差异(P>0.05)，有可比性。

    1.2 方法

    两组入院后 ......