薛 美，张 健，石 瑾，包艺运，蒋文仪

    (1. 上海市徐汇区长桥街道社区卫生服务中心中医科，上海 200231 ；2. 上海市虹口区曲阳路街道社区卫生服务中心中医科，上海 200437 ；3. 复旦大学中山医院徐汇分院中医科，上海 200031 ；4. 上海市徐汇区徐家汇街道社区卫生服务中心，上海 200030)

    腰椎间盘突出症(Lumbar Disk Herniation，LDH)是临床常见病之一，好发于成年人，多是由于腰椎间盘退行性改变或外力作用引起，以腰背部疼痛、坐骨神经痛及下肢麻木为主要表现[1]。国外有研究显示LDH的发病率为2%～3%[2]。此病若治疗不及时，可造成功能障碍，严重者影响患者的身心健康[3]。目前对于LDH，中医多采用电针治疗，且治疗方案多种多样。本研究中我们通过肌电图观察控制电针仪的频率，使之产生最大神经干动作电位，进而治疗LDH，并与普通电针治疗的效果相比较，以期为本病的临床治疗提供参考依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取112 例LDH 患者作为试验对象，受试者均来源于上海市徐汇区长桥街道社区卫生服务中心、上海市虹口区曲阳路街道社区卫生服务中心和复旦大学附属中山医院徐汇分院，入组时间为2018 年1 月至2021 年1 月。病例纳入标准：病情符合中华医学会《临床诊疗指南· 骨科分册》[4]中关于LDH 的诊断标准，符合《中华人民共和国中医药行业标准·中医病证诊断疗效标准》[5]中第1.9 条、第103 款及上海市卫生局颁布的第2 版《上海市中医病证诊疗常规》[6]中关于LDH的诊断；各项临床诊疗资料完整、真实、有效；认知功能正常且一般状况良好；了解研究内容，自愿参与，并签署了知情同意书。病例排除标准：存在巨大型腰椎间盘突出或突出物钙化；经CT 或MRI 检查提示侧隐窝严重变窄或消失；存在由椎间盘突出、黄韧带肥厚、椎体滑脱等引起的椎管有效面积严重变窄；合并严重心脑血管疾病、造血系统疾病、内分泌疾病或精神疾病；处于妊娠期或哺乳期；晕针或有晕针倾向。按照随机数表法将其分为观察组和对照组，每组各56 例。观察组年龄34 ～60 岁，平均(47.43±7.08)岁；病程2 ～7个月，平均(4.55±1.63)个月；其中男性21 例，女性35 例。对照组年龄33 ～61 岁 ......