吴耀权，黄广强

    (佛山市南海区妇幼保健院检验科，广东 佛山 528200)

    复发性流产(RSA)即反复自然流产，是指育龄女性在妊娠20 周内连续发生2 次及2 次以上的自然流产，且每次流产多发生于同一妊娠月份[1]。RSA 主要是由于子宫解剖异常、遗传及内分泌失调等因素引起，在育龄女性中的发病率为1.0% ～5.0%，且随着生育年龄的增加，RSA 的患病率也会逐渐增高[2-3]。RSA 孕妇因反复流产，不仅不能正常妊娠，还易发生宫腔粘连等现象，进一步导致其不孕。因此，早期对RSA 进行筛查十分重要。β- 人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)是由妊娠滋养细胞产生的糖蛋白激素，由α 和β 二聚体的糖蛋白组成[4]。已有研究证实，β-HCG 水平的异常表达与RSA 关系密切[5]。研究指出，RSA 与血栓前状态有关[6]。正常状态下凝血因子在血液中大量存在，任何一个凝血因子出现异常，就可能引起异常出血或血栓异常，且血栓形成与纤溶系统的动态平衡紧密相连[7]。因D- 二聚体(D-D)及抗凝血酶Ⅲ(AT3)是反映纤溶系统功能和抗凝血功能的重要指标，故推测D-D 与AT3 水平可用于预测RSA 的发生。本研究旨在探究β-HCG 联合D-D、AT3 检测对早期RSA 的预测价值。存在精神疾病；2)存在重要器官功能不全；3)合并恶性肿瘤；4)临床资料不全；5)既往有凝血功能异常史；6)既往有产科并发症史。两组孕妇的一般资料相比，差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。

    表1 两组孕妇一般资料的比较(± s)

    表1 两组孕妇一般资料的比较(± s)

    注：BMI 为体质指数 ......