刘 文，曹 隽，苏 优，常宪鲁

    (1 江苏大学附属医院CTMR 室，江苏 镇江 212001 ；2 镇江市精神卫生中心，江苏 镇江 212001)

    肝门部胆管癌是临床上最为常见的一类胆道恶性肿瘤[1]，占胆管癌总发生率的60%[2]。目前临床上尚没有针对肝门部胆管癌的特效治疗手段，对于此类患者通常采取外科根治性手术进行治疗[3-4]。根据临床上对于肝门部胆管癌患者的术后随访结果可知，采取根治性手术治疗的患者术后的生存时间普遍超过40个月[5]，术后5 年生存率可达到24% ～67%，而体质较差无法耐受根治性手术的患者其中位生存时间仅为10 ～15 个月[6]。由于肝门部胆管癌在发病的早期通常无特征性临床症状，因此当患者出现症状来院就诊时疾病多已发展至中晚期，且由于肝门部胆管癌发病部位较为特殊，随着病程迁延肿瘤细胞会随着胆管进行纵向及横向浸润，加之肝脏内存在较多血管，易导致肿瘤细胞向肝脏血管浸润，随即向全身散播，使患者无法行根性治手术，这导致临床上可以开展根治性手术的肝门部胆管癌患者仅占此病患者总人数的30% ～45%[7-8]。因此，对此病患者需尽早实施筛查与诊断，争取做到早发现、早治疗。对于已经确诊的患者，需要通过影像学检查对其病情分期、分型以及肿瘤侵占的位置进行精准定位。基于此，本次研究探讨了CT 联合MRI 检查诊断肝门部胆管癌的价值，为此病的早期诊断与精准手术定位提供参考依据。现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 基线资料

    选取我院2021 年5 月至12 月收治的60 例肝门部胆管癌患者作为本次试验的研究对象。在这些患者中，有男性35 例，女性25 例，年龄范围在18 ～80岁之间，平均年龄为(56.31±12.81)岁。

    1.2 纳入排除标准

    纳入标准：1)经手术(根治性手术)探查及术后病理学检查确诊为肝门部胆管癌者。2)病历资料及诊疗过程完整，并全程在我院接受诊断与治疗者。3)对研究内容知情 ......