周仁民

    (无锡市儿童医院消化科，江苏 无锡 214000)

    消化性溃疡是指人体消化道发生的一种慢性溃疡，由于其常常发生于胃和十二指肠这两个部位，因此临床上一般将其分为胃溃疡和十二指肠溃疡。消化性溃疡的发生原因主要是胃黏膜的屏障功能减弱及胃酸、胃蛋白酶分泌过多，对胃黏膜造成损伤(主要为胃黏膜缺血、坏死和脱落，病变严重者可累及胃黏膜深层)，从而引起溃疡表现[1-2]。此病患者的临床症状以上腹痛、反酸、腹胀等为主，部分合并上消化道出血的患者可出现呕血、黑便等症状。近年来，儿童消化性溃疡的发病率呈现逐年上升的趋势[3]。其中胃溃疡患儿的发病年龄较小，一般多为应激性因素所致；十二指肠溃疡患儿的发病年龄较胃溃疡患儿稍大一些，主要发生于10 ～12 岁的儿童群体中，且儿童十二指肠溃疡的发病率远远高于儿童胃溃疡的发病率。有研究报道，儿童十二指肠溃疡的发病率是儿童胃溃疡的5 倍以上[4-5]。由于消化性溃疡患儿的临床表现没有成年人明显，因此常会导致漏诊、误诊情况的发生，造成延误治疗。近年来随着胃镜技术的发展及在儿科的广泛应用，儿童消化性溃疡的检出率得到了明显提升。本文主要是分析儿童消化性溃疡的类型、症状及临床治疗效果，以期为本病的临床诊治提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选 择2019 年1 月1 日 至2020 年12 月31 日 在我院就诊的143 例消化性溃疡患儿作为研究对象。病例纳入标准：病情符合中华医学会儿科分会制定的《小儿慢性胃炎、消化性溃疡胃镜诊断标准》中关于消化性溃疡的诊断标准，且经临床胃镜检查得到确诊；病历资料完整；其家长知晓研究内容，并自愿参与。在这些患儿中，有男性92 例，女性51 例(男、女比例约为1.8:1)；其年龄在1 ～15 岁之间，平均年龄为(7.84±2.63)岁；其中1 ～5 岁的患儿有13 例(占9.09%) ......