周永慧

    (常州市武进中医医院，江苏 常州 213161)

    2 型糖尿病是指以胰岛素抵抗和胰岛β 细胞分泌缺陷为主要特征的代谢异常性疾病。对于新诊断的2 型糖尿病患者来说，当空腹血糖(FPG)>11.1%或糖化血红蛋白(GHb)>9.0%，或出现明显的高血糖症状时，就需要考虑采取胰岛素强化治疗[1]。相关研究统计，糖尿病患者中肥胖者占24.30%[2]。还有研究指出，体质量增长是导致2 型糖尿病发生的独立危险因素，2 型糖尿病患者合并肥胖会增加血糖控制的难度[3]。达格列净作为钠- 葡萄糖协同转运蛋白2 抑制剂，有较高的选择性，能较好地控制血糖水平，进而可控制2 型糖尿病的进展，避免持续高血糖状态对机体造成损伤。但单纯使用达格列净疗效欠佳，且易增加患者低血糖或低血压的发生风险。西格列汀为二肽基肽酶4 抑制剂，既能降低血糖，又不会增加患者低血糖的发生风险，同时也不会导致其体重增加。但目前临床上关于达格列净与西格列汀联合应用的报道较少。基于此，本研究探讨了用达格列净联合西格列汀对新诊断的2 型糖尿病合并肥胖患者进行治疗的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2022 年2 月至5 月收治的新诊断2 型糖尿病合并肥胖患者100 例作为研究对象。病例纳入标准[4]：1)经临床各项检查新诊断为2 型糖尿病，诊断时间未超过1 个月，均未使用过降糖药；2)体质指数(BMI)≥28；3)临床资料完整；4)患者及其家属均知晓研究内容，自愿参与并签署了书面协议。病例排除标准；1)肝、肾、心等重要器官出现严重功能障碍；2)近期或研究期间使用调脂药物；3)处于妊娠期或哺乳期；4)存在认知功能障碍、精神障碍或沟通障碍 ......