岳 阳，杨 戈

    (1. 长春中医药大学，吉林 长春 130117 ；2. 长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021)

    我国高血压的发病率约为27.9%，患病人数约为2.45 亿[1]。作为心脑血管疾病最重要的危险因素，高血压可损害心、脑、肾等靶器官，增加心脑血管疾病和肾脏病的发病风险，威胁患者的生命安全。高血压分为原发性和继发性两类，其中原发性高血压是指病因未明的高血压，继发性高血压是指因某种疾病而导致的血压升高。在临床上，原发性高血压更为常见，本文探讨研究的也是原发性高血压。血压节律紊乱不仅会影响血压水平的稳定，加重靶器官的损害，还易导致并发症的发生。因此，制定合理的降压方案对于有效降低我国居民心脑血管疾病的发病风险意义重大。而合理降压方案的制定需要考虑有效调整血压节律、减少不良反应、改善临床症状。在中医学中，高血压属于“眩晕”“头痛”等范畴。《黄帝内经·素问·调经论》云：“血气不和，百病乃变化而生。”高血压的基本病机多为肝肾气血阴阳亏虚，因此调和气血阴阳是治疗本病的关键。中医时间医学是我国传统医学的一个重要组成部分，早在《黄帝内经》时代就已初步形成，并在长期的医疗实践中取得了一定的成果。中医时间医学将自然界的变化规律与人体的生理、病理变化联系在一起，不仅能够分析出疾病进展的时间规律性，同时能够在时间节律辨证的基础上给出一定的治疗方案，从而达到理想的治疗效果。根据中医时间医学制定的降压方案在临床应用中取得了较好的治疗效果，且副作用较少，得到了较多的关注。本文就中医时间医学在原发性高血压治疗中的临床应用进展进行综述，以期为本病的治疗提供思路。

    1 中医时间医学理论

    中医时间医学是结合“天人合一”理论，根据自然变化规律与人体阴阳理论来指导养生与疾病治疗的。中医时间医学目前应用较多的理论为阴阳学说、子午流注理论。阴阳学说是中医时间医学中必不可少的一部分，是指通过阴阳变化阐释人体生理功能和病理变化，同时用以指导疾病的防治，如《黄帝内经》指出“夫百病者，多以旦慧、昼安、夕加、夜甚”“春夏养阳，秋冬养阴”等。血压的波动与阴阳动态失衡有很大的关系，因此调整阴阳平衡能够平稳血压，稳定血压节律。子午流注理论是中医时间医学的又一重要组成部分。十二时辰与其对应的脏腑之间关系密切，人体经脉的气血流注随着时间的改变而有着盛衰开阖的变化。中医时间医学认为人体的气血阴阳变化受自然规律的影响而呈现一定的节律性，自然界中存在许多规律，如月相盈亏、潮水涨落、四季更迭、昼夜交替等。《黄帝内经·灵枢·岁露论》云：“人与天地相参也 ......