周静芳

    (秦皇岛市第一医院，河北 秦皇岛 066000)

    铜绿假单胞菌(PA)是医院感染中较为常见的一种条件致病菌，属于革兰阴性菌。PA 对环境具有较强的适应能力，可存在于人体的皮肤、肠道、呼吸道等部位。当机体的免疫功能受损或下降时，易感染PA，进而诱发严重甚至致死性感染，对患者的生命健康造成严重的威胁[1]。近年来，随着侵袭性诊疗手段的广泛应用及抗菌药物不合理使用现象的增多，PA的耐药情况越来越严重，同时也增大了临床治疗的难度[2]。相关的研究资料显示，细菌的耐药性可因地区、医院的不同而存在一定的差异，且与外科相比，内科细菌的整体耐药性更高。研究发现，细菌耐药性的关键影响因素是抗菌药物的用药频度(DDDs)[3]。因此，临床通过研究抗菌药物DDDs 与PA 耐药之间的关系，在控制PA 所致医院感染、改善患者预后及提高抗菌药物临床合理使用率等方面均可发挥十分重要的作用。本研究旨在探讨2019 年至2021 年抗菌药物DDDs 与PA 耐药的关系，以期为临床遏制PA 的耐药性及优化抗菌药物的使用方案提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性选取我院2019 年1 月至2021 年12 月各个临床科室送检的尿液、痰液、血液、腹水、分泌物等培养标本67 676 份，在这些标本中共分离出6382株PA，对这些PA 的相关临床资料进行整理与分析。纳入标准：经药敏试验鉴定为PA ；同一患者的同一部位均为第一次分离到PA。排除标准：标本经检测无PA 生长；单次、多次住院患者同一部位为第二次及以上分离到PA。本研究已通过院内医学伦理委员会统一审定并批准 ......