吴康衡教授治疗痛风的经验采撷
鸡鸣,高尿酸,1痛风的病因病机,2痛风的临床诊治思路,3病案举隅,4小结
徐博君,张垚昭,文 静,周莹莹★(1.成都中医药大学附属医院,四川 成都 610072;2.筠连县中医院,四川 宜宾 645250)
随着我国人民生活水平的提高,我们逐渐从传统的以米、面等碳水化合物加蔬菜为主的饮食模式,转变为以蛋、奶、肉类等高嘌呤食物为主的饮食模式。而血尿酸作为嘌呤代谢的最终产物,其产生过多或代谢异常即可引起高尿酸血症。罹患高尿酸血症又会引起包括高血压、糖尿病、血脂异常、心脑血管疾病、慢性肾病等一系列疾病的发生[1]。当人体内血尿酸的含量超过其在血液或组织中的饱和度后,单钠尿酸盐(MSU)结晶可在关节局部形成并沉积,继而诱发局部炎性反应和组织破坏,随即引发痛风。痛风作为心力衰竭和代谢综合征的独立危险因素,严重威胁人类健康和生命[2]。如何更有效地降低血尿酸水平,从而减少痛风及其合并症的发生是相关治疗的关键。目前治疗高尿酸血症时,大部分患者需要终身服用降尿酸药物,然而降尿酸药物的不良反应是无法避免的。因此,积极寻求更加廉价、安全、有效的防治尿酸升高的策略具有重要的临床和公共卫生意义。中医药自古以来就有“廉、简、便、效”的特点;且随着对祖国医学的不断挖掘,中医药治疗高尿酸血症及痛风的方法愈加成熟和全面[3-4]。
已故四川省十大名中医吴康衡教授,行医60 余载,医德高尚,医术精湛。他是全国著名中西医结合专家,是四川省中西医结合奠基人,曾任四川省中西医结合学会会长。吴康衡教授在治疗高尿酸血症方面独辟蹊径,效果显著。笔者有幸在吴康衡教授生前长期跟师学习,现将其治疗高尿酸血症及痛风的经验总结如下:
1 痛风的病因病机
痛风在中医古籍中多用“痹证”“脚气”“走注风”等名。痛风单独作为病名,首先由元代著名医学家朱震亨提出。他在《格致余论》一书中不仅命名了痛风,还指出了其病因病机及治法。云“彼痛风者,大率因血受热已自沸腾,其后或涉冷水,或立湿地,或扇取凉 ......
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