韩宜闯，王伟华

    (1.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040 ；2.黑龙江中医药大学附属第二医院老年病/VIP科，黑龙江哈尔滨 150001)

    溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种病变可累及直肠、结肠不同部位的消化系统常见疾病。其主要临床表现为腹泻、腹痛、里急后重和黏液脓血便，以发作、缓解反复交替为临床特点[1]。本病病程较长，且机制未明，现代医学认为此病的发作可能与环境、情绪、免疫、饮食等因素相关[2]。根据本病的临床症状特点，可将其归属于中医“痢疾”“久痢”等范畴，其病位主要在大肠，与脾胃密切相关。针灸可以通过调节经气，调整脏腑功能来治疗此病。有研究表明，进行针灸治疗可有效控制肠炎，且长期疗效好[3]。

    腹针疗法是薄智云教授以神阙经络理论为基础所创立的一种针刺方法。此方法通过针刺腹部穴位来调节经络，以治疗各种临床慢性疾病[3]。笔者在临床诊疗过程中，针对一女性溃疡性结肠炎患者使用腹针疗法进行治疗，取得显著疗效，现报告如下。

    1 病案介绍

    患者董某，女，26 岁，2020 年10 月就诊，主诉：腹痛腹泻，伴黏液脓血便2 年余。现病史：患者2 年前出现腹痛、腹泻，伴有里急后重，便下脓血。自诉于情志不畅或进食刺激性食物后症状加重，于外院就诊后诊断为“溃疡性结肠炎”。口服美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等药物进行治疗，症状得到控制后，又因饮食及情志因素复发，病情时好时坏，为求控制病情，至我诊室就诊。现患者症见：腹痛、腹泻、里急后重，日泻下2 ～3 次，伴有脓血，稍有刺激饮食或情绪不畅则症状加重。神疲乏力，少气懒言，腰膝酸软，轻微活动即气喘不止，难以从事重体力劳动。情志抑郁，睡眠一般，大便溏泄，小便正常，饮食不佳。既往史：否认其他特殊疾病病史。便常规结果示：便潜血阳性(+++)，血常规结果示：血红蛋白(HGB)58g/L。中医诊察：神清语明，精神萎靡，言语声低，面色苍白，肢端发凉，舌质淡，苔薄，脉细弱。西医诊断：溃疡性结肠炎。中医诊断：久痢，脾肾阳虚证。

    2 治疗方法

    针对患者证型，确立治法为健脾补肾，温阳化湿，予以腹针治疗，针具选用华佗牌0.18mm×40mm 无菌针灸针，按照上述治法进行选穴。选穴处方：引气归元(中脘、下脘、气海、关元)、腹四关(双滑肉门、双外陵)、天枢(双)、大横(双) ......