谢 楚，王欣君

    (1.南京中医药大学第一临床医学院，江苏 南京 210029；2.南京中医药大学附属医院，江苏 南京 210029)

    危重症患者处于分解代谢应激状态，能量供应不能满足其机体代谢的需要，从而可导致营养不良，影响其预后。多个指南推荐为危重症患者早期提供肠内营养[1]，临床研究认为入院后72h 肠内营养达标率达80%可降低死亡率[2]。观察性研究显示，高达40%的危重症患者在住院期间未获得营养支持[3]。2018 年我国多家重症监护室联合研究发现危重症患者进入重症监护室后前3 天EN 达标率仅为10%左右，第7 天EN 达标率只升高到17.8%[4]。目前胃肠并发症是影响肠内营养达标的主要因素，西药及中药治疗此并发症均存在一定副作用。本文回顾近五年针灸治疗胃肠并发症的文献，归纳相关针灸选穴原则及腧穴组方规律，以期丰富相关治疗手段，提高胃肠并发症防治能力，改善患者的预后。

    1 危重症患者的胃肠并发症

    危重症患者指病情极其严重，随时可能因病情的反复引发高危并发症的患者[5] ......