胡春华，莫长忍

    (重庆三峡医药高等专科学校，重庆 404120)

    子宫肌瘤是女性生殖器最常见的实体肿瘤，常见于30 ～50 岁的育龄期女性。无症状或近绝经期女性的子宫肌瘤一般无需特殊治疗，绝经后肌瘤多可自行萎缩。对于出现症状的子宫肌瘤患者，应根据其年龄、病变的位置、肌瘤的大小和数量、症状的严重程度及有无生育需求等综合情况选择进行药物或手术治疗。高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound，HIFU)消融术作为一种无创介入放射技术，能选择性地破坏目标靶组织，并保持周围组织的完整性，在子宫肌瘤的临床治疗中已被普遍接受。本文就HIFU消融术在子宫肌瘤治疗中的应用进行概述。

    1 HIFU 消融术的治疗原理

    1942 年，Lynn 等[1]宣布了一个高效的聚焦超声发生器被设计、建造并成功运行，该发生器在新鲜肝脏组织深处获得聚焦，破坏局部区域，对表面的影响最小，且对中间组织没有影响，自此HIFU 被首次提出。在镇静或全身麻醉下，HIFU 可在诊断性超声或磁共振成像的引导下，将选定的分离组织体积的温度升高到55℃以上，并将该温度保持1s 或更长时间；据了解，55℃会导致组织凝固性坏死及细胞立即死亡，从而引起靶向性组织凝固性坏死和蛋白质变性 ......