吕翼良

    (宣恩县人民医院，湖北 宣恩 445500)

    在泌尿系统结石中，输尿管嵌顿性结石较为常见，常发生于输尿管上段，结石直径通常>1 cm[1]。研究发现，在输尿管上段结石近端，常合并较为严重的肾积水、输尿管息肉。随着输尿管上段嵌顿性结石患者病程的延长，局部血管管壁可发生水肿、息肉，导致肾功能受损[2]。为了避免此病患者的肾功能受损加重，应及时给予手术治疗[3]。临床上治疗输尿管上段嵌顿性结石的手术方式中，输尿管镜钬激光碎石术与经皮肾镜钬激光碎石术较为常用[4]。手术后，患者的肾功能恢复情况、疼痛程度等是评估手术效果的可靠指标[5]。本研究旨在比较采用上述两种术式治疗输尿管上段嵌顿性结石在改善患者肾功能、缓解术后疼痛方面的效果，研究对象为近年来在我院行手术治疗的输尿管上段嵌顿性结石患者89 例，根据手术方式的差异进行分组对照研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年5 月至2022 年5 月期间于我院行手术治疗的输尿管上段嵌顿性结石患者89 例入组研究。根据手术方式的差异进行分组，其中对照组44 例(行输尿管镜钬激光碎石术)；试验组45 例(行经皮肾镜钬激光碎石术)。对照组中，男性21 例，女性23 例；年龄38 ～49 岁，平均年龄(41.02±1.08)岁；结石直径1.8 ～2.8 cm，平均直径(2.32±0.14)cm。试验组中，男性23 例，女性22 例；年龄38 ～48 岁，平均年龄(41.23±1.01)岁；结石直径1.6 ～2.9 cm，平均直径(2.41±0.31)cm。两组以上资料对比无统计学差异，P>0.05。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：(1)诊断结果符合输尿管上段嵌顿性结石，结石直径>1 cm。(2)临床资料齐全。(3)自愿参与本研究。排除标准：(1)合并其他类型的泌尿系统结石。(2)存在肝肾功能不全。(3)合并泌尿系统恶性肿瘤 ......