罗琪明，刘 宁，何 炜，李 欣

    (1.四川省射洪市中医院肛肠科，四川 射洪 629200；2.四川省遂宁市中心医院肛肠科，四川 遂宁 629000；3.四川省遂宁市中医院肛肠科，四川 遂宁 629000)

    肛瘘是由细菌感染肛隐窝及肛门腺体所诱发的疾病，临床表现为流脓、肿痛、瘙痒等症状[1]。复杂性肛瘘迁延难愈，易反复发作，被美国医学界称为“良性癌症”[2-3]。目前临床上治疗复杂性肛瘘主要是采用外科手术，但因肛门解剖结构特殊，术后创面愈合缓慢，复发率高达10% 左右[4]。因此，促进术后创面愈合是提高复杂性肛瘘手术疗效的重要环节。中医学认为肛瘘属于“漏疮”“痔瘘”“痔漏”的范畴，以湿热下注、血毒内蕴为主要证型，易因手术中金刀伤于肌肤脉络致气血瘀滞、创口难愈[5]，治疗应以解毒散结、祛瘀生肌为纲领。中药熏洗坐浴法主要是利用药液的热效应扩张患处局部血管，具有抗炎、杀菌、止痛以及去腐生新的作用，有助于促进创面康复[6]。我院名老中医罗发平老师总结以往复杂性肛瘘术后康复治疗经验，研制硝石化生汤组方，用于复杂性肛瘘术后创面熏洗，取得理想效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年12 月至2021 年12 月射洪市中医院、遂宁市中心医院、遂宁市中医院收治的复杂性肛瘘患者360 例，纳入标准：(1)符合复杂性肛瘘诊断标准[7]；(2)行多切口浮线引流术，肛瘘切口数2 ～5 个；(3)年龄18 ～60 岁。排除标准：(1)存在特异性肛瘘如结核性肛瘘、克罗恩病肛瘘等；(2)合并严重肛周皮肤疾病者；(3)合并肝肾功能不全；(4)合并恶性肿瘤；(5)合并血液或免疫功能缺陷者；(6)合并严重营养不良、糖尿病等影响伤口愈合的疾病；(7)哺乳及妊娠期女性。上述患者随机分为对照组和观察组各180例。两组一般资料的差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

    表1 两组一般资料的比较

    1.2 方法

    两组均行肛瘘放射状多切口加浮线引流术，术后均给予常规抗生素及止血治疗 ......