董 雪，赫芸菲，韩昀彤，李晓闯，王洪彬

    (华北理工大学中医学院，河北 唐山 063000)

    针刺是通过刺激位于体表的经络腧穴以调节阴阳平衡，进而发挥治疗疾病作用的一种中医外治法。针刺至其显现效应的过程是刺激量的积累过程，针刺时间太短或太长，都不会获得更好的疗效[1]。早在《黄帝内经》时期，就已有在留针时间、间隔时间与疗程等方面针刺随时间变化的“累计量”与针刺疗效之间关系的记载[2]。本文通过对古代文献中针刺留针时间、间隔时间和针刺次数的分析，试图探索其规律，为针刺留针时间、间隔时间与疗程的应用和研究提供文献依据。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略

    将《中华医典》(第五版)作为数据库，对历代针刺留针时间、治疗过程中间隔时间和针刺次数的相关内容进行系统梳理。设置检索范围为“正文”，设置著作为“医经类”“针灸推拿类”和“医论医案类”，在晋代至民国共254 部书籍中以“留”“日”“针”“刺”为关键词进行搜索，最终确定针刺时间因素相关条目。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：记录针刺治疗过程中留针时间、间隔时间或总治疗次数的条目。排除标准：重复的条目(仅取一条)。

    1.3 数据录入和清洗

    录入属性分别为朝代、作者、著作名称、卷次、目次、正文，保证收集到全面、准确的原始数据。参考国家中医药管理局2021 年发布的《经穴名称与定位》[3]将穴位名称标准化，如“太陵”统一为“大陵”，“上窌、次窌、中窌、下窌”统一为“上髎、次髎、中髎、下髎”等。

    1.4 数据统计分析

    数据统计分析采用SPSS 17.0 软件进行，对相关条目内容使用描述性统计分析，用n 表示计数资料，卡方检验进行分组资料比较分析，P<0.05 认为差异有统计学意义。

    2 结果

    针刺留针时间、间隔时间与针刺次数共涉及64本书籍，如《针灸甲乙经》《黄帝内经太素》等，最终纳入留针时间相关条目423 条，间隔时间相关条目42 条，针刺次数相关条目184 条 ......