李志鹏，严英杰，邱 蕾，吴建荣*

    (杭州市临安区第一人民医院 1.检验科 2.药剂科，浙江 杭州 311300)

    铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa，PA)是一种革兰氏阴性条件致病菌，广泛分布于空气、水、土壤等自然界，以及人的皮肤、呼吸道与肠道黏膜中。PA 也存在于医院的各种环境中，是引起医院感染的主要病原菌之一，且可引起广泛的感染，包括呼吸机相关性肺炎、皮肤感染、败血症及囊性纤维化患者的慢性肺部感染等[1-2]。近年来随着抗菌药物的广泛使用，耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(Carbapenem-Resistant Pseudomonas aeruginosa，CRPA)的分离率始终保持在较高水平。全国耐药监测网(CARSS)发布的《2020 年全国细菌耐药监测报告》指出，PA 在革兰阴性菌中的分离率排在第三位，CRPA 的分离率为18.3%，且CRPA 的耐药机制复杂，给临床治疗造成了较大的困难。本研究以2020 年1 月至2021 年12 月杭州市临安区第一人民医院分离得到的CRPA 为研究对象，分析其临床分布和耐药情况，以期为临床合理用药、降低细菌耐药性以及医院感染的防控提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 菌株来源

    回顾性分析2020 年1 月至2021 年12 月从杭州市临安区第一人民医院临床送检标本中分离得到的CRPA 的相关资料。送检标本种类主要有痰液、尿液、血液、咽拭子、分泌物等。入选菌株只统计分离得到的CRPA，同一患者同一部位多次检出的同一菌株不重复计入 ......