ICU重症肺部感染治疗中应用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术的临床效果与安全性
降钙素,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学分析,2结果,1临床疗效,2症状体征好转时间,3感染相关指标,4动脉血气分析指标,3讨论
肖继来,王亚兰(竹溪县人民医院,湖北 十堰 442300)
重症肺部感染在ICU 住院患者群体中较为常见。此病是导致ICU 患者发生呼吸功能衰竭、全身多器官功能衰竭甚至死亡的重要因素之一。针对ICU 重症肺部感染患者,如采取全身用药的治疗方式,较难控制患者肺部药物的有效浓度,加之抗生素滥用导致细菌耐药性不断增加,均会大大增加临床治疗难度,故患者预后较差[1]。近年来,纤维支气管镜在支气管疾病的治疗中得到了广泛的应用。借助纤维支气管镜进行肺泡灌洗和吸痰操作可提高呼吸系统疾病患者的疗效[2]。本文对2020 年9 月至2022 年9 月在我院ICU接受救治的151 例重症肺部感染患者进行分组研究,旨在探讨ICU 重症肺部感染治疗中应用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术的临床效果与安全性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2020 年9 月至2022 年9 月于我院ICU 接受救治的重症肺部感染患者中选取151 例参与研究。选取标准:(1)符合重症肺部感染的诊断标准[3];(2)存在不同程度的发热、咳嗽、咳痰、胸闷;(3)经胸部X 线检查或CT 检查确诊重症肺部感染;(4)痰培养结果呈阳性。剔除标准:(1)肺部有异物或伴肺结核等其他肺病;(2)伴恶性肿瘤;(3)伴精神状态不正常;(4)存在肺泡灌洗术的禁忌证[4]。将151 例患者随机分入对照组(75 例)和研究组(76 例)。对照组:男40 例,女35 例;年龄40 ~81 岁,平均(62.31±4.49)岁;呼吸机治疗时间1 ~15 h,平均(5.21±4.34)h ;其中支气管扩张伴感染、重症肺炎、吸入性肺炎、慢阻肺伴感染、肺脓肿患者分别有26 例、19 例、14 例、8 例、8 例。研究组:男42 例,女34 例;年龄41 ~80 岁,平均(61.87±5.12)岁;呼吸机治疗时间1 ~16 h,平均(5.19±4.56)h;其中支气管扩张伴感染、重症肺炎、吸入性肺炎、慢阻肺伴感染、肺脓肿患者分别有25 例、21 例、15 例、9 例、6 例。两组的上述资料相比,差异无显著性(P>0.05)。
1.2 方法
对照组给予常规治疗 ......
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