张 兴，张冠男，王苓冰

    (1.成都体育学院，四川 成都 610041 ；2.河北省体育科学研究所，河北 石家庄 050000 ；3.河北师范大学，河北 石家庄 050000)

    哮喘是常见的慢性呼吸系统疾病之一，全世界约有3 亿哮喘患者。其中3% ～10% 为重症哮喘，进行相关治疗产生的费用约占所有哮喘的50%[1-2]。环境、气候、生活习惯等均为哮喘发病的影响因素。当患者处于哮喘稳定期时，需要进行肺部功能训练，以免其病情急性发作。进行情绪、心肺功能及机体敏感性的训练有助于稳定患者的病情，而运动是增强心肺功能的有效途径之一。但哮喘属于气道的慢性炎症性疾病,运动可诱发或加重哮喘症状，因此很多哮喘患者不敢运动，但运动量减少会使运动能力变差, 身体素质下降，而这又会导致患者在更低的运动强度下就可能出现哮喘发作，从而形成恶性循环。事实上，运动训练可以改善哮喘患者的运动耐受情况，虽然对哮喘患者静息肺功能的改善不明显，但可以提高哮喘患者的心肺功能。最新的研究显示，运动训练可以减轻气道的炎症，改善哮喘患者病情的严重程度、发作时间、焦虑、抑郁的症状及生活质量[3]。

    1 中医学对哮喘的认知

    哮喘属于肺系呼吸道疾病，直接影响着人的生活状态和身体健康。此病以慢性气道炎症为特征[4]。中医认为，哮喘的病位在肺，可涉及诸脏。肺、脾、肾、肝、心五脏皆可致哮喘发作[5]。哮喘的中医学表现为胸闷、气短、喘气、慢性咳嗽、恶心上逆、素体消瘦、营卫不合、水液代谢失常、胃口不佳、过敏、鼻炎等。相较于现代临床医学分析，哮喘在中医学中的辨证更详细且更宏观。哮喘在中医学中可分为两类病证：哮证、喘证。病机分为外感、内伤。在中医学中，哮喘属于结合病，哮为表证、喘为内伤证。哮作为哮喘的外在表现，主声；喘作为内在损伤表现，主脏器功能。哮证的病机以痰气互搏、阻塞气道为主，以有明显的哮鸣声为主要表现；喘证的病机以肺失宣降、肾失摄纳为主，以呼吸困难、肺部有明显闷感为主要表现。外感主要是以外邪、饮食、情志、素体为要素，可出现宿痰伏肺、痰阻气道、气道挛急等表现，其与哮证相辅相成；内伤在哮喘病症中属于比较特殊的一类 ......