崔英杰，闫忠阳，袁立飞，王 浩，王莉菲*

    (1.华北理工大学，河北 唐山 063000 ；2.河北省眼科医院，河北 邢台 054000)

    内源性真菌性眼内炎(endogenous fungal endophtalmitis，EFE)是指远端病灶内的真菌经血行播散引起的眼内真菌性感染。EFE 是眼科发病率较低的一种眼病，但病情严重者可致盲，甚至危及生命。近年来由于皮质类固醇激素和广谱抗生素应用越来越广泛，致使EFE 的发病率逐年上升。EFE 早期易被误诊为葡萄膜炎，因此本病的明确诊断是非常重要的。本文结合已有文献资料，报道1 例青年双眼EFE 病例的诊治过程，以期为该病的临床诊治提供参考。

    1 临床资料

    患者女，30 岁，因双眼视力模糊逐渐加重15 d于2020 年5 月21 日就诊。患者曾于2020 年5 月2日行“人工流产手术”，术后次日出现发热症状，体温达到39℃～40℃，使用抗生素及退热药治疗后体温恢复正常，但出现双眼视物模糊，并逐渐加重，偶有头痛。患者既往无眼部疾病史，曾于7 年前及3 年前行两次剖宫产术。眼科检查：右眼视力0.02，左眼视力0.08，矫正均不能提高。眼压：右眼11 mmHg，左眼14 mmHg。双眼球结膜无充血，前房深浅正常，浮游物(++)，前房闪辉(+)，晶状体透明(见图1)，玻璃体腔后部视网膜前可见团状白色渗出病灶，边界清(见图2)。眼底检查：双眼视盘边界清楚、颜色淡红，视网膜血管大致正常；双眼黄斑区视网膜前可见白色病灶突入玻璃体腔 ......