李佩瑜，于 娜，梁小莲，伍 梅

    (广东省阳春市人民医院麻醉手术科，广东 阳春 529600)

    股骨骨折作为临床上常见的骨折类型，其诱发因素包括骨质疏松、扭伤及滑倒等。本病患者的主要临床表现为患处疼痛、活动障碍等，可对其生活质量造成严重影响[1]。现阶段，临床上对股骨骨折患者多进行手术治疗(如切开复位内固定术)。但需要注意的是，股骨骨折手术通常需要在全身麻醉(全麻)下进行，术中患者易出现低体温、皮肤血管扩张、血液流速减慢等情况，从而可诱发低血压、心律失常等，对患者的手术安全以及术后恢复造成了不利影响[2]。此外，股骨骨折手术具有手术创伤大、术中出血量多以及手术时间长等特点，进一步增加了患者术中低体温的发生风险。在行全麻下股骨骨折手术时，为预防患者术中发生低体温，需采取有效的保温措施。相关研究指出，通过合理的术中保温措施，不仅能确保手术的顺利进行，还能减轻机体的应激反应和炎症反应，促进患者术后恢复[3]。另外，配合有效的护理措施，能够进一步提高手术的安全性。快速康复护理作为临床上广泛应用的一种护理模式，在各类行手术治疗的患者中取得了良好的应用效果[4]。本文就全麻下股骨骨折手术中使用加温毯对患者术后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1α(IL-1)α、白细胞介素-10(IL-10)水平的影响进行探讨。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选择2020 年1 月至2022 年5 月期间在我院进行全麻下股骨骨折手术(切开复位内固定术)的患者70例作为研究对象。纳入标准：符合股骨骨折的相关诊断标准；无肝、肾功能障碍；无上呼吸道感染；有全麻手术指征；患者本人及其家属对本研究知情，并签署知情同意书。排除标准：存在手术禁忌证；无法配合完成研究；中途退出研究。采用随机分组的方式将其分为观察组和对照组，各35 例。对照组中，男18 例，女17 例；年龄60 ～81 岁，平均年龄(67.90±2.17)岁。观察组中，男22 例，女13 例；年龄61 ～83 岁，平均年龄(68.21±2.23)岁。两组患者的一般资料比较无统计学差异(P>0.05)。本研究经过我院伦理委员会讨论并通过。

    1.2 方法

    1.2.1 麻醉方法 所有患者进入手术室，经三方核对无误后为其肌内注射0.01 ～0.02 mg/kg 的阿托品，随后依次静脉注射芬太尼2 μg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg 行麻醉诱导 ......