陈林坤，唐永刚，潘泓华，黄丽祯，李卓峻

    (桂林市人民医院神经内科，广西 桂林 541001)

    脑卒中已成为我国成年人死亡和残疾的首要原因[1]。后循环卒中约占所有缺血性卒中的20%，而急性基底动脉闭塞(acute basilar artery occlusion，ABAO) 是最具破坏性的缺血性卒中。如果不能成功实现再灌注，相关的死亡率和致残率高达70%[2]。2015 年以来，多项随机对照研究(randomized controlled trial，RCT)证实了血管内治疗(endovascular treatment，EVT) 对前循环大血管闭塞的疗效。由于前循环和后循环之间有重要的解剖差异，因此后循环卒中的病理机制和预后可能与前循环卒中不同。由于相关RCT 数据的缺乏，因此临床上对EVT 治疗后循环大血管闭塞的效果是否强于SMT 尚不明确。本研究旨在评估EVT 在ABAO 治疗中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究为病例对照研究，经桂林市人民医院医学伦理委员会批准。回顾分析2019 年7 月至2022 年6 月在桂林市人民医院神经内科接受治疗的发病24 h内ABAO 患者的临床资料，将接受EVT 的患者纳入EVT 组，将因拒绝接受EVT 或因有EVT 禁忌证而接受标准药物治疗(standard medical therapy，SMT) 的患者纳入SMT 组。病例纳入标准包括：(1)年满18 岁；(2)ABAO 发病24 h 内；(3)术前经影像学检查证实存在基底动脉或椎动脉闭塞导致的基底动脉供血中断 ......