单 园

    (南华大学附属第一医院儿科，湖南 衡阳 421000)

    儿童受遗传、感染等因素的影响，导致体内前体B 淋巴细胞、T 淋巴细胞及成熟B 淋巴细胞出现损伤而引起的白血病，被临床上称为小儿急性淋巴细胞白血病。本病是一种造血干细胞恶性克隆性疾病[1]。小儿急性淋巴细胞白血病的发病原因复杂，遗传、辐射、感染、化学刺激等均是其主要诱发因素。在上述因素的影响下，导致细胞中的致癌基因被激活，抗癌基因被抑制，致使机体对肿瘤细胞的清除能力下降，导致白血病细胞大量异常增殖，进而引起基因缺失、扩增、点突变等一系列遗传学上的变化。在儿童白血病中，急性淋巴细胞白血病的占比已经超过了65%[2]。该病进展迅速，患儿除了有贫血、食欲不振、出血、皮疹、感染等外在表现外，还易出现身体各器官、中枢神经系统等损害，甚至发生昏迷、颅内出血或死亡[3]。目前，临床上主要采取化疗手段治疗小儿急性淋巴细胞白血病，目的在于控制病情进展，清除体内的白血病细胞，促进骨髓造血功能恢复正常，减少并发症的发生。在急性淋巴细胞白血病患儿的临床治疗中，为了尽可能减轻其痛苦，保证治疗效果，并减少化疗药物的不良反应，应合理选择药物[4]。本研究就左旋门冬酰胺酶与培门冬酶治疗小儿急性淋巴细胞白血病的临床疗效进行比较，以期为临床上治疗本病提供参考依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    从南华大学附属第一医院收治的急性淋巴细胞白血病患儿中抽取100 例进行研究，抽取时间段为2018年5 月至2022 年5 月。纳入标准：(1)病情符合急性淋巴细胞白血病的诊断标准；(2)患儿家长对研究内容了解、知情，并自愿参与；(3)首次采用左旋门冬酰胺酶及培门冬酶治疗；(4)由本院同一组医疗人员开展治疗。排除标准：(1)存在免疫缺陷，或合并神经系统疾病；(2)对治疗依从性差、配合度低，或研究中途退出，或后续不能及时随访和复诊；(3)就诊、诊断、治疗资料部分或全部丢失。采用双盲法将其均分为对比组和分析组。对比组50 例患儿中，女性27 例，男性23 例；年龄区间为2 ～12 岁，均值(7.03±1.06)岁；分析组50 例患儿中 ......