陈锦福

    (曹县县立医院普外科，山东 菏泽 274400)

    甲状腺瘤属于临床上较为常见的甲状腺疾病，绝大多数为良性肿瘤。女性是甲状腺瘤的高发群体，任何年龄段的人群均可罹患本病。现阶段，临床上尚未完全明确甲状腺瘤的诱发因素与发生机制，考虑可能与患者的生理代谢、基因、性别、甲状腺激素过度刺激等存在一定的关联[1]。目前认为甲状腺瘤一般起源于甲状腺滤泡细胞，根据腺瘤组织性状的不同，临床上一般将甲状腺瘤分为滤泡性腺瘤与乳头状腺瘤，前者是当前甲状腺瘤的主要类型[2-3]。滤泡性腺瘤会造成甲状腺功能亢进，增加心肺负担和循环压力，影响机体的营养状况，因此需积极治疗。乳头状腺瘤可能发生恶变，因此也需要积极治疗[4-5]。目前临床上对于直径≥2 cm 的甲状腺瘤或存在高危因素的患者多建议通过手术将瘤体切除，但传统术式存在一定的弊端，如创伤较大，对喉返神经的牵拉损伤明显，导致患者术后恢复缓慢，且可能出现一些并发症[6]。近年来，改良小切口手术被应用于甲状腺瘤的治疗中，实践证实可显著减轻喉返神经损伤，但关于其对咽喉损伤的具体影响，仍需要进一步分析[7]。基于此，本文探讨了改良小切口手术治疗甲状腺瘤的效果，以期为本病的临床治疗提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究样本为2020 年3 月至2022 年3 月期间于我院拟行择期手术的80 例甲状腺瘤患者。纳入标准：(1)符合《中国甲状腺疾病诊治指南》[5]中关于甲状腺瘤的诊断标准，且经穿刺活检证实为良性腺瘤；(2)符合手术指征。排除标准：(1)合并颈部炎症、甲状腺及周围组织恶性肿瘤或有颈部手术史；(2)合并神经或精神疾病，存在肝肾功能不全、凝血功能障碍或免疫功能缺陷，或合并其他严重的器质性疾病；(3)处于妊娠期；(4)拒绝随访。采用计算机随机分组法将患者均分为对照组与观察组。观察组中男12 例，女28例；年龄25 ～60 岁，平均(45.08±5.06)岁；病程1 ～3 年，平均(1.55±0.31)年；腺瘤直径2 ～5 cm，平均(3.44±0.78)cm。对照组中男11 例 ......