何润之，王振海，孔世奇，杨 铭，王 浩，侯 乾，张芳粟

    (邢台市人民医院神经外三科，河北 邢台 054000)

    三叉神经痛是一种常见的神经性疼痛，症状表现为剧烈、短暂的电击样疼痛，通常局限在面部的一个或几个区域，疼痛发作时常伴有面部肌肉痉挛、眼睑痉挛等症状，给患者的生活和工作带来极大的困扰[1]。传统的治疗方法包括药物治疗、射频治疗等，但长期使用药物可能会出现依赖性和副作用，射频治疗的疗效也不尽如人意。因此，手术治疗成为一种重要的选择[2]。显微镜微血管减压术是传统的手术治疗方法，其通过减小三叉神经根附近血管的压力来消除相关症状。手术时需要用显微镜观察手术区域，操作难度较大。神经内镜下微血管减压术是一种新兴的治疗三叉神经痛的手术方法，相较于传统的显微镜微血管减压术，在手术效果和术后恢复方面具有许多优势。首先，神经内镜下微血管减压术采用微型内窥镜技术，手术创伤小、出血少、恢复快，术后疼痛缓解率高，并发症发生率低[3]。传统显微镜手术术区盲区多，容易遗漏责任血管，容易引发手术相关并发症，如感染、出血、神经功能障碍等。其次，神经内镜下微血管减压术具有高清晰度的视野，可以更加准确地定位病变部位，避免误伤正常组织和遗漏责任血管。相比之下，显微镜手术的视野较为局限，操作过程中存在一定的盲区，容易误伤正常组织。此外，神经内镜下微血管减压术可操作范围更广，尤其是对于狭窄或深部病变，显微镜手术常常难以操作。而神经内镜下微血管减压术可以通过微型内窥镜技术，在手术时观察病变部位，并进行准确的操作，从而避免了操作盲区[4]。本文旨在比较采用显微镜微血管减压术和神经内镜下微血管减压术治疗三叉神经痛的疗效差异。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究收集了2019 年6 月—2022 年12 月邢台市人民医院接诊的40 例三叉神经痛患者的资料，并采用随机分组的方式将患者分成对照组和研究组。其中，对照组共20 例，应用显微镜微血管减压术进行治疗；研究组共20 例，应用神经内镜下微血管减压术进行治疗。对照组：男性10 例，女性10 例；年龄范围为28 ～62 岁，平均年龄为(47.5±7.6)岁；病程范围为10 个月至10 年，平均病程为(6.6±1.9)年。研究组：男性8 例，女性12 例；年龄范围为29 ～63 岁，平均年龄为(47.1±7.9)岁；病程范围为11 个月至10 年，平均病程为(6.4±1.7)年。两组的资料相比，P>0.05。

    1.2 方法

    对照组应用显微镜微血管减压术进行治疗 ......