黄小英

    (广西科技大学第一附属医院，广西 柳州 545002)

    胃肠外科手术患者术前大多存在营养风险，加之手术创伤较大，在术后恢复的过程中，患者会有较长一段时间无法正常进食，再加上机体处于高分解代谢状态，故容易出现营养不良的情况，影响术后恢复[1]。术前营养预康复是快速康复外科的重要内容之一。术前肠内营养(enteral nutrition，EN)支持常选用乳清蛋白作为补充剂。近年来的研究发现，水解胶原蛋白肽作为食物和饮料，具有抗氧化、抑制血管紧张素转换酶(ACE)活性、抗溃疡、提高免疫力等作用[2]。本研究将水解胶原蛋白肽与乳清蛋白联合使用作为EN 支持的基质，观察其对有营养风险的胃肠道手术患者术后切口愈合、肺部感染等的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 基线资料

    选 取2020 年1 月1 日 至2022 年6 月30 日 于 广西科技大学第一附属医院胃肠外科择期行胃肠道手术的80 例有营养风险的患者为研究对象。病例纳入标准：(1)年龄≥18 岁；(2)择期行胃肠道手术；(3)入院24 h 内进行营养风险筛查的结果提示评分≥3分；(4)理解并愿意参加本次临床研究，已签署知情同意书。排除标准：(1)存在消化道梗阻；(2)合并腹泻；(3)小肠大部分切除；(4)行急症手术；(5)肝功能为B 级以下；(6)行单纯阑尾切除术。随机将患者分为观察组和对照组，每组各40 例。观察组：男29 例，女11 例；平均年龄(56.6±5.2)岁。对照组：男26 例，女14 例；平均年龄(58.2±4.5)岁。两组的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05) ......