黄天宝，陈文桐，罗 求，杨志燕

    (福建医科大学附属泉州第一医院急救中心，福建 泉州 362000)

    冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是一种极为常见且严重危害人类健康的慢性心血管疾病，是导致人们死亡的主要因素之一[1]。近年来，冠心病患者出现低龄化趋势。目前已发现200 多种冠心病相关的危险因素[2]，其中年龄、男性、吸烟、高血压、糖尿病等是公认的冠心病危险因素，但仅约90%的冠心病可以用这些因素来解释，近10%的人群在控制上述公认的危险因素后，仍有较高的冠心病发病率和病死率[3]。目前缺乏能够准确预测急性心血管事件严重程度的生物标志物。近年来，关于血尿酸水平与急性冠状动脉综合征(ACS)相关性的研究愈来愈成为一个热点，但针对青年ACS 的研究极少，血尿酸对青年ACS 的临床意义尚不清楚。本研究探讨了血尿酸对45 岁以下ACS 患者预后的预测价值，旨在为今后的临床诊疗提供借鉴。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2020 年1 月至2022 年1 月因“胸闷、胸痛”入住福建省泉州市第一医院急救中心、心血管内科的可疑ACS 患者(年龄20 ～45 岁)224 例为研究对象。其中男性161 例，女性63 例。根据临床表现、心肌酶学、心电图及冠状动脉造影(CAG)检查结果进行确认诊断，分为ACS 组与非ACS 组。本研究符合医学伦理要求，通过本院伦理委员会审批(泉一伦[2019]182)。

    1.2 诊断标准

    ACS 的诊断依据中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会发布的ACS 诊断标准[4-5]。

    1.3 排除标准

    (1)合并心脏瓣膜病、中重度心功能不全、严重心律失常等疾病；(2)伴有严重肝肾损害、严重感染、严重贫血或其他重大疾病；(3)近期进食海产品、豆制品、大量饮酒等 ......