柯郁庭，陈晓东，2，罗泽斌，2

    (1.广东医科大学，广东 湛江 524000 ；2.广东医科大学附属医院放射科，广东 湛江 524000)

    肝细胞癌(HCC)是目前全球第5 大常见的恶性肿瘤，也是我国常见的恶性肿瘤之一。相关数据显示，在我国，原发性肝癌在所有癌症中的发病率居第4 位，致死率居第2 位[1]。HCC 临床诊断的准确性直接关系到病人的临床治疗决策与预后。近年来随着影像学检查技术的迅速发展，尤其是影像组学的出现，使得我们能够得到很多有关病灶内部的信息或特征，这是我们通过肉眼观察所不能获取的。大量的特征和信息，能够让我们预测更多的模型，从而使影像组学得到进一步发展[2]。影像学对HCC 的诊断效能非常高，也是目前唯一不需要手术或穿刺进行病理活检就可以诊断肿瘤的方法[3]。2011 年，美国放射学院创立的肝脏影像报告及数据系统(Liver Imaging Reporting and Data System，LI-RADS)是针对患有HCC 高风险人群的相关系统评级，该系统中对于相关患者的影像检查技术、征象描述的相关术语以及诊断报告和数据收集均进行了清楚的介绍和规范化的要求，从而使影像报告能够更加符合临床要求及教学科研的需要[4]。LIRADS 根据主要征象及辅助征象对存在HCC 高风险因素患者的肝脏病灶进行了分级，LI-RADS 类型反映了患者罹患HCC 的可能性，其主要是基于典型CT 和MRI 的HCC 影像表现。目前，对于肝癌的诊断仅从影像表现对病灶进行判断，由于缺乏相关特异性的量化指标，只能从主观方面判断病灶的良恶性。“精确医疗”及“影像组学”等新兴概念的提出，使医学影像不再是单独的图像资料。我们可以将大量影像资料转换为一些定量数据，从而获得相关病灶的一些特征及信息，这俨然成为当前医学影像学发展的趋势。现有的传统影像学定性参数俨然已不能满足“精确医疗”的发展需要 ......