谭宇敏

    (河池市第一人民医院耳鼻咽喉科，广西 河池 546300)

    慢性中耳炎是我国临床中常见的慢性疾病，分为慢性非化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎两类[1]。慢性分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎症疾病，是由急性分泌性中耳炎发展而来(病程达8 周以上者即为慢性)[2]。有研究指出，慢性分泌性中耳炎主要由咽鼓管功能障碍、感染以及免疫反应等因素导致[3-4]。慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，此病常与慢性乳突炎合并存在。有研究指出，慢性化脓性中耳炎迁延不愈会导致患者机体的免疫功能下降，造成邻近器官病变。各种慢性中耳炎患者均存在听力下降、耳内闭塞感、耳鸣等症状，部分患者会发生鼓膜穿孔[5]。随着疾病的发展，患者的听力会呈逐渐下降的趋势，可严重影响其正常生活，导致其生活质量下降。慢性中耳炎的治疗以局部治疗为主，多采取综合治疗措施，包括控制感染、清除中耳积液及病灶等，以恢复患者听力，消除病因[6]。临床在对慢性中耳炎伴鼓膜穿孔患者的治疗中，通常采用手术的方式进行治疗。耳内镜下鼓室成形术是目前临床上常用的一种手术治疗方式，耳内镜能够为医师提供清晰的手术视野，能进一步提升临床治疗的效果[7]。本文在研究的过程中，以我院2020 年7 月至2022 年9 月收治的慢性中耳炎伴鼓膜穿孔患者100 例为研究对象，对患者采用不同的手术方式进行治疗，并对不同手术治疗方式对患者听力的影响进行比较分析，具体情况如下。

    1 对象和方法

    1.1 研究对象

    研究对象均为我院门诊2020 年7 月至2022 年9月收治的慢性中耳炎伴鼓膜穿孔患者，共100 例。纳入标准：对研究知情；精神状态正常，能进行自主交流；临床确诊为慢性中耳炎伴鼓膜穿孔；依从性较高；年龄>18 岁。排除标准：存在凝血功能障碍；存在免疫系统疾病；中途退出研究；病历资料不完整。采用随机的方式将所有患者分为对照组(50 例)和观察组(50 例)。对照组：男性患者与女性患者的例数分别为21 例、29 例；病程为1 ～4 年，均值为(2.05±1.01)年；年龄18 ～44 岁 ......