李小荣，周 梅

    (1.贵州中医药大学，贵州 贵阳 550001 ；2.贵州中医药大学第二附属医院，贵州 贵阳 550001)

    P 物质和神经激肽-1(NK-1)受体近些年研究比较广泛。已有研究表明P 物质同时存在于神经系统和免疫系统中，具有调节免疫、疼痛、炎症等多种生物活性[1]。NK-1 受体是P 物质的神经性受体，两者之间具有强亲和力。目前，已有研究将P 物质与NK-1 受体结合用于治疗化疗后恶心呕吐(Chemotherapy-induced nausea and vomiting，CINV)。文献报道，CINV 的出现与胃肠道疾病或功能障碍有关[2]，同时P 物质在恶心呕吐的发生中具有重要作用，因为它不仅参与肠道动力异常的病理过程，还是参与CINV 的主要神经递质，可通过与NK-1 受体结合调节生物学功能。治疗CINV 时，使用NK-1受体拮抗剂可直接抑制呕吐中枢，进而发挥止吐作用。本文就P 物质及其受体NK-1 在CINV 中的研究进展进行论述，以期为CINV 的治疗提供参考。

    1 P 物质及其NK-1 受体的来源和结构特点

    P 物质是20 世纪早期由研究人员从马的脑和小肠组织中发现并提取出的一种粉末状生物活性物质，由于当时研究发现它对肠道平滑肌的效应与乙酞胆碱相似，并且抗胆碱药阿托品对其生理功能几乎没有影响，加上当时的技术并不能清楚地解释它的结构和化学性质，因此就被随机命名为“P 物质”[3]。经过后期的实验研究发现，该物质存在于哺乳动物和非哺乳动物中，是一种由11 个氨基酸组成的神经递质，属于速激肽家族，具有多种生物活性[4]。而速激肽又参与了神经传递和炎症过程，广泛存在于哺乳动物的神经系统、脊髓和外周组织中。速激肽家族的三个经典成员是P 物质、神经激肽A(NKA)及神经激肽B(NKB) ......