朱珂璇，吴芯怡

    (1.南京中医药大学翰林学院，江苏 泰州 225300 ；2.南京中医药大学中医学院，江苏 泰州 225300)

    幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)是寄生在胃黏膜组织中的一种微需氧的革兰氏阴性细菌，感染人体后会引起一系列消化系统疾病，且与胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病有密切的关系。我国居民Hp 的感染率超过50%，属于高感染地区，且胃病患者中Hp 的检出率也高达80% ～90%。及时准确地诊断是否有Hp 感染至关重要，目前检测Hp 的方法分为侵入性和非侵入性两大类，具体包括病理组织学检测、细菌培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、血清学抗体检测、幽门螺杆菌粪便抗原检测等，本文主要就快速尿素酶试验、尿素呼气试验、血清学抗体检测这三种临床较常用的检测方案进行综述。

    1 快速尿素酶试验

    快速尿素酶试验(Rapid urease test，RUT)是一种侵入性检测Hp 感染的方法，需在胃镜的辅助下，取患者的胃部标本。标本中的Hp 会将测试容器中的尿素分解为氨与CO2，氨对试剂盒周围培养介质的pH 值会产生影响，最后通过pH 指示剂的颜色变化来显示结果。RUT 的优点包括费用低廉、操作方便、诊断时间短等，故临床使用率较高。代显明等[1]以150 例伴有上消化道不适症状的患者为研究对象，在患者进行胃镜检查时，取多处胃黏膜的样本进行RUT 以及细菌培养的检测，再与13C 呼气试验的结果相比较，结果显示RUT 的敏感度为75.93%，特异度为95.24%，准确率为81.33%。可见，用RUT 来诊断Hp 感染具有较高的诊断敏感性、特异性，值得临床推广。凌明强等[2]则扩大了样本量，对200 例慢性炎症患者进行了RUT 及13C 呼气试验检测，再以Hp培养结果作为“金标准”比较二者的诊断价值，结果显示两种检测方式在Hp 感染诊断中均具有较高的应用价值。有研究指出 ......