陈正升

    (深圳远大肛肠医院肛肠科，广东 深圳 518001)

    肛裂是指齿状线下肛管皮肤层的纵行裂伤或形成的梭形慢性溃疡，主要临床表现为疼痛、便血、便秘等[1]。肛裂具有病程长、易反复发作的特点，给患者的生活质量带来了严重影响，是肛肠科常见的疾病之一。急性肛裂8 ～12 周不愈，反复发作，裂口形成溃疡和纤维化即会演变成慢性肛裂[2]。目前，对于慢性肛裂临床主要采取手术治疗，常用的手术方法有肛裂切除术及肛门内括约肌侧切术[3]。近年来，有研究认为改良纵切横缝术在治疗慢性肛裂中效果显著[4]。为了进一步完善我院针对慢性肛裂患者的临床治疗方案，本次研究纳入我院2020 年1 月至12 月收治的100 例慢性肛裂患者作为研究对象，分为观察组和对照组，分别应用改良纵切横缝术与肛裂切除联合肛门内括约肌部分切断术进行治疗，对比两组的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选 取 我 院2020 年1 月 至12 月 收 治 的100 例慢性肛裂患者作为研究对象。纳入标准：(1)年龄18 ～70 岁；(2)符合《肛裂、直肠脱垂、肛瘘、痔的诊断标准》中关于Ⅱ～Ⅲ期慢性肛裂的诊断标准[5]。排除标准：(1)合并严重的心、肺、脑、肝、肾等器官疾病；(2)合并血友病等凝血功能障碍性疾病；(3)合并溃疡性结肠炎、克罗恩病、肛瘘、环状混合痔等肛肠疾病；(4)合并糖尿病且血糖控制不佳；(5)肛门严重狭窄；(6)处于妊娠期。随机将患者分为观察组与对照组，每组各50 例。观察组中，男23例，女27 例；平均年龄(36.22±10.06)岁；平均病程(14.40±5.97)个月；慢性肛裂分期：Ⅱ期22 例，Ⅲ期28 例；裂口位置：前侧10 例，后侧38 例，前后侧2 例。对照组中，男26 例，女24 例；平均年龄(34.56±11.93)岁；平均病程(14.00±6.33)个月；慢性肛裂分期：Ⅱ期29 例，Ⅲ期21 例；裂口位置：前侧7 例 ......