田国欣，孙 萌，赵丽红，任艳伟

    (首都医科大学附属北京友谊医院普外科，北京 100050)

    术后谵妄是外科大手术后患者常见且危险的并发症。活体肝移植手术属于大型手术，为预防患者术后早期出现并发症，在手术后需要将其转入重症监护室(intensive care unit，ICU)进行严密观察及治疗。活体肝移植术后患者存在许多诱发谵妄的危险因素，如使用免疫抑制剂、术后感染、血糖水平升高等，可导致患者术后谵妄的发生风险增加[1-2]。目前，临床上对谵妄缺乏有效的治疗药物，其发生会造成活体肝移植患者并发症及死亡率增加[3]。因此，找到谵妄发生的相关影响因素，并加以规避，将会改善活体肝移植受者的预后。我们在临床中发现，活体肝移植受者在ICU 住院时间越长，发生谵妄的概率越高。为证实这一观点，我们回顾性分析了在我院行活体肝移植的98例受者的临床资料，根据其ICU 住院时间的长短分为短期组(≤72 h)和长期组(>72 h)，对其谵妄的发生情况进行统计学分析，以期发现术后ICU 住院时间是否会影响活体肝移植受者谵妄的发生，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2013 年9 月至2020 年7 月在我院行活体肝移植的98 例受者的临床资料。为尽量减少干扰因素，我们采取的纳入标准为：(1)所有患者均选取首要诊断为乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)的肝硬化患者；(2)亲体供肝；(3)术后入住ICU ；(4)年龄大于18 岁，小于70 岁。排除标准为：(1)联合其他脏器移植；(2)非第一次活体肝移植；(3)患精神病 ......