韩维静

    (1.菏泽医学专科学校病理教研室，山东 菏泽 274000；2.菏泽医学专科学校附属医院病理科，山东 菏泽 274000)

    黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatous cholecystitis，XGC)是慢性胆囊炎的一种特殊类型，其通常以胆囊慢性炎症为基础，同时伴有严重增生性纤维化、黄色肉芽肿、泡沫样组织细胞等特征。由于该疾病在临床上较为少见，且病变处极易与胆囊周围组织粘连，因此其在影像学检查中及术中易被误诊为胆囊癌。本文回顾了2016 年1 月至2022 年12 月在菏泽医学专科学校附属医院经手术病理确诊的38 例黄色肉芽肿性胆囊炎患者的临床资料，选择其中术前诊断考虑为胆囊癌或不除外胆囊癌的病例7 例，对其临床资料进行分析，现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    回顾性研究2016 年1 月至2022 年12 月在菏泽医学专科学校附属医院经手术病理确诊的38 例黄色肉芽肿性胆囊炎患者的临床资料，选择其中术前诊断考虑为胆囊癌或不除外胆囊癌的病例7 例作为研究对象。其中男性5 例，女性2 例；年龄42 ～76 岁，平均61.4 岁。患者均有右上腹疼痛及胆结石病史；其他临床表现：发热4 例，恶心呕吐2 例，肝区叩击痛4 例。

    1.2 实验室检查

    本组7 例患者的肝功能指标均有不同程度的异常，其他异常检查结果包括CA19-9 升高3 例(85.92 ～896.48 KU/L)、血脂升高6 例、血糖升高5 例。

    1.3 影像学检查

    7 例患者术前均行常规超声检查(见图1-A) ......