胡玉馨，周海纯，2，3*

    (1.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学附属第四医院，黑龙江 哈尔滨 150070；3.黑龙江省鸡西矿业集团总医院，黑龙江 鸡西 158199)

    动脉粥样硬化作为具有渐进性的血管性疾病，是涉及全身多个动脉的炎症性疾病。本病也是心脑血管疾病的主要诱因，它已经成为了21 世纪主要的健康杀手，因此关于动脉粥样硬化的防治备受国内外学者的关注[1-2]。颈动脉作为全身动脉粥样硬化的观察“窗口”，是当前学者研究的热点[3-4]。颈动脉粥样硬化的发生标志着全身的动脉粥样硬化已经达到了一定程度[5]。近年来，随着我国人口老龄化进程的加快以及人们生活方式的大幅度改变，颈动脉粥样硬化已成为临床的常见病和多发病，动脉粥样硬化性脑血管病后遗症已经严重影响到我国国民的生存质量与幸福指数。颈动脉粥样硬化的治疗对动脉粥样硬化性脑血管病的防治具有重要意义。对于颈动脉粥样硬化，现代医学主要通过药物与手术治疗，但伴随的药物副作用和术后并发症等问题亟待解决[6-7]。动脉粥样硬化为现代医学病名，中医古籍中未有明确记载，但依照本病的主要临床特点及常见并发症，发现可散见于“痰浊”“胸痹”“眩晕”“真心痛”等病的记录中。近年来的临床实践证实，中医药治疗颈动脉粥样硬化具有确切疗效、副作用小等特点，呈现出一定的治疗优势。祖国医学认为脾虚则易生痰。《医宗必读》中说：“脾为生痰之源，治痰不理脾胃，非其治也。”笔者发现颈动脉粥样硬化的重要病机乃脾虚生痰。本文将从脾胃论治颈动脉粥样硬化，同时结合现代医学研究佐证，试从脾胃的主要生理功能及其与五脏之间的相互联系出发，阐述内伤脾胃致颈动脉粥样硬化的病理机制及健运脾胃对本病治疗的重要性。

    1 从脾胃论颈动脉粥样硬化的病因病机

    目前，关于颈动脉粥样硬化的病因病机观点尚未统一，但在病性方面普遍认同本病是以本虚标实为主，且众多学者普遍认为“痰”是引起颈动脉粥样硬化的主要病因[8] ......