吴燕娜，刘桂萍，稳佳轩

    (广西医科大学第二附属医院，广西 南宁 530006)

    原发性肝癌是临床常见的恶性肿瘤。我国为肝癌高发的国家之一，据卫生部统计，我国每年约有41万新发肝癌病例，每年因该病死亡的病例约有39 万，大大增加了社会及家庭负担[1]。随着肝癌的进展，患者会出现低蛋白血症、腹水、癌栓脱落等表现，这些均会影响下肢静脉回流，进而诱发下肢水肿[2]。目前，临床治疗下肢水肿多采用利尿、补充白蛋白等方法，但整体效果一般[3]。我院针对肝癌合并下肢水肿患者予以动静脉足泵联合综合护理干预，取得了不错的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院普外科住院部收治的100 例具有完整病历资料的肝癌合并下肢水肿患者为研究对象。纳入标准：(1)符合《原发性肝癌诊疗指南(2022 年版)》[4]中的相关诊断标准；(2)预计生存时间>3 个月；(3)合并下肢水肿，经指压、彩色多普勒超声等检查确诊；(4)神志清楚，无精神疾病，自愿签署知情同意书。排除标准：(1)下肢水肿因结缔组织疾病、肾源性疾病、心源性疾病、变态反应性疾病等所致；(2)合并下肢动脉硬化症；(3)合并血液系统疾病；(4)合并严重感染性疾病；(5)近半年内有下肢手术史；(6)合并精神疾病，或存在认知功能障碍。按照随机对照原则将患者分为对照组和试验组，各50 例。对照组中，男性27 例，女性23 例；年龄31 ～72 岁，平均(50.93±17.24)岁；试验组中，男性28 例，女性22 例；年龄32 ～73 岁，平均(51.46±17.33)岁。两组一般资料相比无显著性差异(P>0.05)。

    1.2 方法

    对照组：给予本组患者综合护理干预，主要内容如下：(1)健康宣教：告知患者下肢水肿的发生原因、防治措施等，使其能够正确对待该病。多与患者沟通，根据患者的表情、语言等评估其心理状态，及时予以针对性心理疏导，消除患者的恐慌、焦虑等负面情绪。(2)体位护理：指导患者保持卧床休息状态，于患足下垫一软枕，使患足抬高10 cm。定时辅助患者翻身，1 次/2 h，若患者下肢活动严重受限致翻身困难，可将床尾抬高30°～40°，并利用翻身枕帮助患者翻身[5]。如有必要，可在患者受压骨隆突处贴上敷料 ......