马 鑫，徐 静，刘罗娜，王 琴*

    (1.宁夏医科大学总医院心脏中心功能检查部，宁夏 银川 750004 ；2.山东省立第三医院，山东 济南 250000；3.西安交通大学第二附属医院，陕西 西安 710004)

    肥胖是冠心病等心血管疾病的重大独立危险因素，是全球性的公共健康问题，已经给医疗系统带来了巨大的负担[1]。防治肥胖引起的心脏病已经成为亟待解决的重大健康问题[2]。有研究指出，肥胖患者在早期就会表现出心脏结构和功能的改变[3]。然而常规超声技术常常无法检测出肥胖早期左室心肌功能的亚临床改变，不能精确评估肥胖心脏功能障碍，并且临床上对于肥胖所致心脏功能改变的机制尚不清楚，因此对肥胖早期心肌损伤尚无良好的诊断方法与治疗方案。外泌体(Exosomes) 是机体被激发或发生损伤时产生的30 ～150 nm 的囊泡状物质，其中包含多种蛋白质、非编码RNA 等[4]。有研究指出，外泌体内含有大量的microRNA、lncRNA、circRNA 等非编码RNA，并且可以传送到受体细胞，进而发挥一定的生物学效用[5]。因此探究外泌体在心血管疾病发展过程中的作用具有重要的临床意义。本文主要是采用超声显微镜心肌应变技术检测肥胖小鼠左心室收缩功能的亚临床改变，应用芯片测序等方法观察肥胖小鼠与正常小鼠心脏miRNA 表达的差异，探讨差异表达miRNA在肥胖心肌受损发生发展过程中的作用。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物

    选择20 只6 周大的雄性C57BL/6 小鼠(体重20 ～30 g)，喂食高脂肪饮食。选择10 只体重和Lee指数大于对照组平均值±1.5 倍标准差的肥胖小鼠模型作为肥胖组，将其余10 只与肥胖组年龄和性别相同的C57BL/6 小鼠作为对照组。涉及这些动物的操作得到了宁夏医科大学总医院伦理委员会的批准 ......