常 君，柒 钊，祖鑫德

    (咸宁市第一人民医院，湖北 咸宁 437000)

    复杂肝胆管结石患者的病情较为严重。腹腔镜胆总管切开取石术是临床上治疗复杂肝胆管结石常用的手术，术中常结合胆道镜，并行液电碎石操作，将结石取出后，再留置T 型管[1]。近年来，T 型管在腹腔镜胆总管切开取石术中得到广泛应用，但有研究发现其易引起术后胆汁丢失[2]。胆汁丢失可严重影响患者的手术效果及术后身体恢复，造成消化不良、电解质紊乱等。多数复杂肝胆管结石患者都存在胆道狭窄，其腹腔镜手术后病情复发率较高[3]。为了解决普通多腔T 型管易引起胆汁丢失的问题，有学者对多腔T 型管进行了改良，在普通多腔T 型管内置入小引流管，将其置入患者十二指肠或空肠内，然后在患者肝胆管内置入扩张球囊，从而形成多腔球囊T 型管，并将其应用于复杂肝胆管结石腹腔镜手术治疗中[4]。本研究主要是分析多腔球囊T 型管在腹腔镜复杂肝胆管结石治疗中的应用效果及对胃肠道功能恢复、术后胆汁丢失量的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究对象为2021 年4 月至2022 年4 月期间于本院行腹腔镜复杂肝胆管结石手术治疗的患者74 例。将探石取石后应用普通T 型管的37 例患者设为对照组，将探石取石后应用多腔球囊T 型管的37 例患者设为观察组。对照组：男性23 例，女性14 例；年龄45 ～67 岁，平均年龄(56.36±2.05)岁；结石位于左侧肝胆管者15 例，位于右侧肝胆管者13 例，位于双侧肝胆管者9 例，占比分别为40.54%、35.14%、24.32%。观察组：男性22 例，女性15 例；年龄46 ～68 岁，平均年龄(56.63±1.57)岁；结石位于左侧肝胆管者14 例，位于右侧肝胆管者13 例，位于双侧肝胆管者10 例，占比分别为37.84%、35.14%、27.03% ......