倪 敏

    (杭州市拱墅区文晖街道社区卫生服务中心，浙江 杭州 310011)

    人口普查显示，2020 年我国老年( ≥60 岁) 人口占总人口的18.7%。老年人群多存在基础疾病，其中约30% 的老年人群存在糖尿病。血糖控制不佳是影响老年人生活质量的重要因素。尽管糖尿病诊疗的一般性原则适用于老年患者，但老年糖尿病患者具有并发症和( 或) 伴发病多、血糖控制不佳、夜间睡眠差影响血糖稳定性、低血糖风险高、自我管理能力差等特点，因此老年糖尿病患者的治疗应与青年人不同，须更加关注血糖、胰岛功能、并发症、脏器功能和个人生活能力，故单纯采用降糖药物进行治疗的效果并不理想。调查发现，老年人对食疗、中医保健等的关注度、信任度更高[1-2]，由于缺乏相应知识，在治疗干预方式的选择上容易出现偏差，从而造成不良后果。社区卫生服务中心是辖区居民健康保障的第一道防线。受行动不便、独居、经济等多种因素的影响，在社区卫生服务中心就医是老年人群的首要选择。本文主要是探究优化进食方式联合穴位敷贴治疗老年2 型糖尿病的临床疗效及对患者血糖的影响。现报道如下。

    1.2 老年2 型糖尿病的诊断标准

    参照《中国老年2 型糖尿病防治临床指南(2022年版)》[3]中的相关标准，具有典型的多饮、多食、多尿、消瘦“三多一少”症状，随机血糖≥11.1 mmol/L、空 腹 血 糖(FBG) ≥7.0 mmol/L 或 餐 后2 小 时 血 糖(2hPG) ≥11.1 mmol/L；若无“三多一少”典型症状，需再测一次血糖予以证实，诊断才能成立。

    1.3 病例纳入标准

    符合上述诊断标准，确诊2 型糖尿病；年龄60 ～75 岁；具备正常交流能力；若正在接受其他药物治疗，入组期间原治疗方案不变且病情相对稳定；患者或家属知情同意。

    1.4 病例排除标准

    患有1 型糖尿病；合并严重的糖尿病并发症；合并严重的肝肾功能障碍、心脑血管疾病、内分泌疾病等；有胃肠道手术史，影响食物吸收；因宗教信仰、过敏等原因对食疗方案中的食物存在饮食禁忌。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2021 年7 月—2022 年3 月在我中心住院的老年2 型糖尿病患者84 例。按照随机数表法将其分为观察组和对照组各42 例 ......