赵雨生，刘 芳，钟英慧，林志雄，林举达★

    (1.广东医科大学，广东 湛江 524000 ；2.广东医科大学附属医院精神心理科，广东 湛江 524000)

    抑郁症是一种复杂的精神障碍，是一类以情绪或心境低落为主要表现疾病的总称，多伴有不同程度的认知和行为改变，也可伴有精神病症状，如幻觉、妄想等。不仅会造成巨大的心理痛苦，还会对基本的生物活动产生负面影响。世界卫生组织已将这种疾病列为全球第四大残疾病因。据统计，约有8% 的男性和15% 的女性在一生中会受到此病的影响。全世界青年抑郁症的患病率在1.7% 到22.9% 之间[1]。近年来，青春期抑郁症的患病率和严重程度急剧增加。抑郁症涉及多种环境、遗传和表观遗传因素。大约40% ～50% 的患抑郁症风险是遗传造成的，全基因组关联研究(GWAS) 的最新进展提供了相关证据，研究表明多种遗传变异或单核苷酸多态性(SNP) 对抑郁症都有影响[2]。本文就COMT 基因与抑郁症的相关性研究进行综述，旨在为抑郁症的诊疗提供新的思路。

    1 COMT 基因的结构及功能

    COMT 基因是一个多巴胺能基因，位于染色体22q11.2 上，可编码COMT，将活性儿茶酚胺，如多巴胺(DA)、肾上腺素和去甲肾上腺素分解为非活性形式；COMT 以两种亚型存在于人体中，即膜结合型(MB-COMT)和可溶型(S-COMT)，S-COMT 主要在组织中表达，包括肾脏、肝脏和血液；MB-COMT对人类神经系统特别重要，主要在大脑中表达[3]。尽管MB-COMT 和S-COMT 有很大一部分相同的序列，但它们在底物上却有不同的亲和力和能力。MBCOMT 的容量低于S-COMT ......