申琰军，王 菲，李水连，唐华利

    (桂林市妇幼保健院儿一科，广西 桂林 541001)

    地中海贫血属于临床常见病，发病率高，治疗难度大，根据患者的疾病严重程度，可以分为轻、中、重3 种[1-2]。对于重型地中海贫血而言，进行高量输血能够有效地改善患者的临床症状和表现，但是也要面临铁过载引发并发症的风险。过多的铁沉积在肝、脾、胰、心、肾、垂体，可影响器官功能。有研究指出，铁过载可引起垂体功能减退等多种严重的不良情况，最终可导致患者死亡[3]。因此，积极研究铁过载对重型地中海贫血患者内分泌功能的实际影响具有较强的现实意义。本研究中，笔者选取我院2019 年10月至2021 年10 月收治的60 例重型地中海贫血伴铁过载患儿进行研究，旨在分析重型地中海贫血伴铁过载患儿的内分泌功能损害情况。现将研究结果报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    从我院2019 年10 月至2021 年10 月收治的重型地中海贫血伴铁过载患儿中随机选择60 例进行研究。其中男37 例，女23 例，年龄2.5 ～15 岁。纳入标准：(1)经反向斑点杂交技术(RDB)检测确定为β 地中海贫血；(2)血清铁蛋白(SF)在1000 μg/L 以上；(3)已接受去铁治疗。将这60 例患儿设为观察组。从同期在我院就诊的患儿中随机选择50 例设为对照组，其中男30 例，女20 例，年龄2 ～10 岁，且经检测血红蛋白(Hb)均在100 g/L 以上。排除患有地中海贫血、各种器质性疾病以及内分泌疾病的患儿。两组患儿的一般资料相比，差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 生化和免疫学检查 采集所有患儿的外周静脉血，送检。需要检测的项目有：(1)钙、磷；(2)甲状旁腺激素；(3)游离甲状腺素(FT4)；(4)铁蛋白和促甲状腺激素(TSH)；(5)游离三碘甲状腺酪氨酸(FT3) ......