沈 艳，李文花，龙密密，谭玉洁

    (1.六盘水市人民医院检验科，贵州 六盘水 553000；2.贵州医科大学附属医院临床检验中心，贵州 贵阳 550004)

    糖代谢异常(GM)是机体葡萄糖代谢出现异常的一类疾病，包括糖尿病(DM)前期和DM。DM 的发生与遗传、环境及自身免疫等多种因素有关，但其具体病因目前尚未明确。近年来的研究表明，DM 是以高血糖为主要特征的低度炎症性疾病[1]，而炎症的发生与机体免疫状态密切相关，已有文献报道DM 的发生与免疫功能紊乱有关[2-3]。Th17 细胞是一种不同于Th1、Th2 的新型CD4+T 细胞，在各种传染性疾病、癌症和许多自身免疫性疾病的发生发展中起着重要作用。Treg 细胞是一种具有免疫调节功能的免疫抑制性T 细胞，与多种免疫性疾病的发病机制或免疫状态密切相关，在维持机体免疫稳态和调控免疫应答方面发挥着重要作用。Treg 细胞分泌的转化生长因子-β(TGF-β)细胞因子可促进Th17 细胞的分化，提示Th17 细胞与Treg 细胞的分化存在密切的联系。Th17细胞与Treg 细胞之间处于动态平衡状态，若这种平衡状态被打破则易发生炎症及自身免疫性疾病。目前，DM 中关于Treg 细胞的研究尚存在争议。本研究拟通过观察GM 患者外周血Th17 细胞和Treg 细胞数量的变化，探讨GM 时机体免疫功能及其平衡调节的变化情况，明晰相关免疫细胞在GM 发生发展中的作用，以期为GM 的发生机制及治疗策略研究提供新的思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取贵州医科大学附属医院门诊及住院部的GM患者78 例为研究对象，其中男45 例，女33 例，年龄11 ～75 岁，平均年龄(47.53±15.68)岁。在这些患者中，有T1DM 患者18 例，DM 前期患者20 例，T2DM 初诊患者20 例，T2DM 伴并发症患者20 例。GM 分类符合1999 年世界卫生组织(WHO)糖尿病专家委员会提出的相关标准。对照组为我院同期健康体检者20 例，其中男8 例，女12 例，年龄28 ～79 岁，平均年龄(46.15±13.44)岁 ......