黄 璐

    (贵州省骨科医院医学影像科，贵州 贵阳 550002)

    关节软骨在维持关节承重与正常活动中扮演着十分重要的角色，软骨病变是影响关节稳定的危险因素。退行性骨关节病(Osteoarthritis，OA)是骨科常见病，该病的形成会导致关节软骨萎缩、坏死，致使关节耐磨能力下降。其中，膝关节OA 是临床上常见的慢性疾病，临床表现为关节软骨病变、骨质呈现增生性病变，多发生于老年人群[1-2]。膝关节OA 的发生与患者的关节创伤、关节畸形、身材肥胖等因素相关，关节创伤或畸形会刺激滑膜，而关节创伤所致炎症反应可能会增加滑膜增生的风险。以往临床上诊断膝关节OA 的主要方式是先根据体征进行初步判断，然后结合X 线检查来明确病变情况。但有研究发现，X 线检查虽能够显示关节软骨的厚度及整体结构，但对于关节软骨组织水分变化的显示效果欠佳，往往需要在关节软骨已出现严重损伤时才能够显现出影像特征，在早期软骨损伤的诊断中缺乏特异性[3-4]。关节镜是诊断软骨病变的金标准，但考虑到此检查中需进行相关组织的切割(做病理切片)，侵入性较强且操作复杂，一般不将其作为首选检查方式[5]。随着1.5T 磁共振诊断技术的不断完善，临床发现其能够展现膝关节OA病变发展期间关节软骨组织水分的变化；相较于常规X 线，其在呈现软骨组织变化情况方面的效果更好，有利于临床对膝关节OA 病变的严重程度进行详细的评估。在本文中，笔者主要是探讨1.5T 磁共振在诊断膝关节OA 中的应用效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    分析2020 年4 月至2021 年6 月贵州省骨科医院收治的80 例疑似膝关节OA 患者的影像学资料。纳入标准：(1)检查配合度良好；(2)病史资料、影像学资料完整；(3)有不同程度的关节疼痛、僵硬、活动无力、跛行等症状。排除标准：(1)存在因风湿病、脊柱炎、痛风等原因引起的关节疾病；(2)已开始接受关节镜手术、消炎等治疗的患者；(3)合并血液疾病的患者。入组对象包括男、女各40 例；年龄49 ～72 岁 ......