罗 嫚，吴太琴，胡 夷

    (毕节市中医医院检验科，贵州 毕节 551700)

    大肠埃希菌是人体肠道当中的一种正常且重要的菌群，如果机体出现抵抗力、免疫力下降的情况，或者是遭受细菌侵袭，且已进入到肠道外组织器官，此时大肠埃希菌便有引起多种疾病的可能，比如肺炎、尿路感染及败血症等[1]。近年来，伴随抗菌药物种类的日渐增多，使用频率、量的逐渐增加，使得大肠埃希菌的耐药性也呈现出不断增加的趋势[2]；需指出的是，产生超广谱β- 内酰胺酶(ESBLs)是大肠埃希菌耐药的典型机制。产ESBLs 的大肠埃希菌有多种基因型，且在各地区、不同国家之间，有着不同的流行情况[3]。为深入剖析毕节地区产ESBLs 大肠埃希菌的实际耐药性情况以及基因分型情况，本文特选取本院所采集的产ESBLs 大肠埃希菌菌株开展药敏试验，并检测其基因分型，现报告如下。

    1 材料与方法

    1.1 菌株来源

    在2019 年12 月至2020 年12 月这一阶段内，以门诊、住院病人为对象，共选取2217 例，对其各类标本进行采集(如血液标本、脓液标本、痰液标本及尿液标本等)，进行培养，得到大肠埃希菌菌株85 株。其中，45 株是产ESBLs 大肠埃希菌。对于所分离的菌株，使用甘油肉汤菌株保存液在冰箱中予以保存(-20℃)。

    1.2 方法

    1.2.1 试剂与仪器 选用由法国生物梅里埃公司生产的VITEK 2 Compact 微生物鉴定及药敏分析仪，杭州安誉科技有限公司生产的荧光定量PCR 仪(AGS4800型)，法国生物梅里埃公司生产的革兰阴性细菌鉴定卡及药敏卡；选用由南京诺唯赞生物科技有限公司生产的质粒提取试剂盒及由Oxoid 公司提供的ESBLs 确证药敏纸片；采用由郑州博赛生物技术股份有限公司生产的M-H 琼脂平板、麦康凯平板与血平板 ......