朱延民

    (山东省乐陵市中医院骨科，山东 乐陵 253600)

    膝关节骨性关节炎(KOA)是一种以关节软骨发生退行性病变、半月板变形破损等为主要病理变化的临床高发疾病。调查数据显示，年龄在65 岁以上的患者中超过50% 的患者伴有KOA 症状，且女性的发病率显著高于男性[1]。KOA 患者普遍表现出关节僵硬、持续疼痛、肿胀等临床特征，早期多以间歇性、钝性疼痛为主，随着疾病的进展可发展为所有腔室均受累，疼痛也呈现出弥漫性、连续性特征，甚至在夜间、休息之后仍然有严重疼痛。目前，针对KOA 多以外科手术、保守药物干预为主，早期多通过药物进行疼痛缓解处理和疾病进展的控制，但重症患者通常需要进行全膝关节置换术。进行全膝关节置换术能够改善患者的疼痛症状，提高膝关节活动度和稳定性，增强日常生活活动能力。该术式因效果显著，获得了广大医师和患者的共同认可。而伴随着我国全膝关节置换术技术的日益成熟和患者需求量的增加，关于该项技术的研究也逐渐从保障手术成功率向提高术后疼痛缓解效果和控制术中出血量等高质量标准方向转型。其中术中失血是近年来相关研究的热点。有报道称，全膝关节置换术患者的术中失血量在1500 ～2000 mL 之间，膝关节周围血供复杂，配合有效的止血手段，对帮助患者恢复膝关节功能具有积极意义[2]。氨甲环酸、氨基己酸是全膝关节置换术术中止血常用的药物，但关于这两种药物如何选择尚无大量文献报道。为此，本研究结合我科室接诊的KOA 全膝关节置换术患者的相关情况，对两种药物的临床应用进行对比，以期为相关术中用药选择提供客观参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    以我院2021 年1 月至2022 年12 月接诊的KOA全膝关节置换术患者为研究对象 ......