杨培中

    (临沂市中医医院神经外科，山东 临沂 276000)

    脑外伤属于神经外科最常见的疾病，患者在受伤后，可能出现颅内压急剧升高、颅内血肿等情况，危及生命安全。为了挽救脑外伤患者的生命，降低其死亡风险，临床上需要尽早开展治疗[1]。在脑外伤的临床治疗中，手术是第一选择，能有效清除脑部血肿，降低颅内压，改善神经功能，促进疾病的转归[2]。临床上一些脑外伤患者存在颅骨缺损和脑水肿的情况。对于颅骨缺损，可采用颅骨修复术治疗，以保证头颅的完整性并改善脑部的血液循环[3]。对于脑积水，可采用脑室腹腔分流术治疗，即在脑室和腹腔中放置一根分流管，使脑脊液得到充分的引流，从而降低颅内压，消除脑水肿[4]。本研究就脑外伤患者同期行脑室腹腔分流术与颅骨修复术的临床疗效进行探讨分析，以期为本病的治疗提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年1 月至2023 年1 月在我院神经外科进行手术治疗的脑外伤患者80 例作为研究对象。纳入标准：符合脑外伤的临床诊断标准；伴有颅骨缺损和脑水肿，具有行脑室腹腔分流术和颅骨修复术的指征；受伤后24 h 内入院治疗；临床诊疗资料完整。排除标准：存在意识不清或言语障碍；合并肝脏、肾脏等重要器官受损；处于妊娠期或哺乳期；合并精神疾病；家属配合度差。按照计算机随机分组法将患者分为分期手术组和同期手术组，各40 例。分期手术组：男性21 例(占52.50%)，女性19 例(占47.50%)；年龄范围26 ～60 岁，均值(42.45±2.77)岁。同期手术组：男性22 例(占55.00%)，女性18 例(占45.00%)；年龄范围24 ～58 岁，均值(42.39±2.45)岁。两组一般资料相对比，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究中所有患者均签署研究知情同意书。

    1.2 方法

    所有患者入院后均行血肿清除术和去骨瓣减压术 ......