毛 毅

    (松滋市人民医院，湖北 松滋 434200)

    急性有机磷农药中毒是一种急危重症，患者的病情进展迅速，危险性高[1]。患者服毒后，其机体会发生过氧化反应和炎症反应，进而出现循环、呼吸功能障碍，其死亡的风险较高[2]。血液净化是目前临床广泛使用的治疗急性有机磷农药中毒的方法。血液灌流可以通过活性炭、树脂、氧化淀粉等吸附剂吸附患者血液中的有机磷，从而净化血液，一般血液灌流单次使用时间在2 ～4 h[3]。连续床旁血液滤过治疗则能持续性地清除血液中的毒素和炎性因子，防止毒素浓度反跳[4]。本研究主要是观察连续床旁血液滤过治疗急性有机磷农药中毒对患者血清脂蛋白(a)〔Lp(a)〕、胆碱酯酶(ChE)及心功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    在2021 年7 月-2022 年12 月松滋市人民医院收入的急性有机磷农药中毒患者中选取研究对象80例。纳入标准：(1)临床确诊为有机磷农药中毒。(2)已成年。(3)存在胆碱能危象。(4)发生呼吸衰竭、脑水肿、昏迷。(5)临床资料齐全。(6)患者家属对研究知情，并同意参与。排除标准：(1)存在重要器官的严重功能障碍。(2)存在感染性、免疫性疾病。(3)存在恶性肿瘤。(4)合并其他农药中毒。(5)病程≥12 h。将80 例患者随机分入对照组和观察组，每组40 例。对照组中，男性17 例，女性23 例；年龄最小的19 岁，最大的67 岁，平均值(43.16±7.23)岁；病程最短的1 h，最长的6 h，平均值(3.96±1.23)h；其中有机磷农药种类为乐果者11 例，为敌敌畏者18例，为甲胺磷者11 例。观察组中，男性16 例，女性24 例；年龄最小的21 岁，最大的66 岁，平均值(43.08±7.09)岁；病程最短的1 h，最长的6 h，平均值(3.97±1.21)h；其中有机磷农药种类为乐果者12 例，为敌敌畏者17 例，为甲胺磷者11 例。两组的以上资料对比，P>0.05。

    1.2 方法

    对照组实施常规治疗 ......