张 娇，李 婷

    (四川省成都市第七人民医院眼科，四川 成都 610000)

    睑板腺功能障碍是引发干眼症的主要病因之一。临床统计数据显示，我国干眼症的发病率为21% ～30%，主要由泪液蒸发过强所致，而泪液蒸发过强的发生则与睑板腺功能障碍密切相关。睑板腺功能障碍可致睑板腺终末导管堵塞，睑脂分泌物无法正常排泄，从而引发炎症反应及眼表刺激症状，长期发展可损伤眼表结构及功能，甚至损害视力[1]。2 型糖尿病是引发视网膜病变的主要病因之一，且对泪膜、睑板腺功能有一定影响[2]。睑板腺功能障碍常与2 型糖尿病同时发生，使得病情更为复杂难治。目前，临床多采用人工泪液、热敷、疏通睑板腺等方法治疗2型糖尿病合并睑板腺功能障碍，但效果有限，根治率较低，疾病容易反复发作[3]。睑板腺按摩可扩张睑板腺开口，疏通堵塞的腺口，促进分泌物排泄，改善局部新陈代谢及血液循环，有助于改善睑板腺功能[4]。热敷雾化熏蒸具备热疗及药物的双重作用，能促进眼表微循环，提高泪膜稳定性，改善干眼症状[5]。本研究就睑板腺按摩联合热敷雾化熏蒸与传统方法治疗2型糖尿病合并睑板腺功能障碍的临床疗效进行对比分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象为2020 年3 月至2022 年12 月在我院眼科治疗的104 例2 型糖尿病合并睑板腺功能障碍患者。纳入标准：(1)符合《我国睑板腺功能障碍诊断与治疗专家共识(2017 年)》[6]中睑板腺功能障碍的诊断标准；(2)既往有2 型糖尿病病史；(3)裂隙灯检查可见睑缘充血，睑板腺开口有睑脂阻塞，腺体开口周围毛细血管扩张，睑结膜血管扩张；(4)泪膜破裂时间(BUT)<10 s，泪河高度<0.35 mm；(5)既往未接受过睑板腺相关治疗；(6)治疗依从性好，能配合完成所有治疗；(7)签署知情同意书。排除标准：(1)合并其他眼表疾病；(2)既往有眼部手术史；(3)合并严重的躯体疾病；(4)对本研究用药过敏。随机将患者分为对照组和观察组，各52 例。观察组中，男20 例，女32 例，年龄18 ～65 岁，平均(39.76±10.24)岁，病程1 ～8 年，平均(4.28±1.52)年；对照组中，男21 例，女31 例，年龄18 ～68岁，平均(40.14±10.67)岁 ......